朱泽平（重庆南郊医院外科，重庆400055）

半髋关节置换及PFN内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折疗效比较

朱泽平（重庆南郊医院外科，重庆400055）

目的对比分析半髋关节置换与股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取该院2013年1月至2015年3月收治的126例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为A组和B组，每组63例。A组行半髋关节置换术，B组行PFN内固定术，比较两组患者的手术效果及术后疗效。结果两组患者的术中输血量、术中出血量、手术时间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），但A组患者术后卧床时间［（4.4±2.3）d］明显短于B组［（32.7±12.8）d］，并发症发生率［14.29%（9/63）］明显低于B组［66.67%（42/ 63）］，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论半髋关节置换与PFN内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折均有效，但半髋关节置换更安全有效，值得推广。

骨折固定术，髓内；关节成形术，置换，髋；骨螺丝；髋骨折；髋假体；老年人

股骨粗隆间骨折是一种常见的老年髋部骨折，随着我国人口老龄化趋势的迅速发展，股骨粗隆间骨折的发生率也在逐年上升。而手术是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的主流，其中股骨近端髓内钉（proximal femoral intramedullarynail，PFN）与动力髋螺钉（dynamichipscrew，DHS）固定术是临床上常见的内固定治疗方法［1-2］，应用效果较为理想，但是否使用人工半髋关节仍存在争议。本文对比分析半髋关节置换与PFN内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果，探讨理想的治疗方法。

1　资料与方法

1.1资料