蓝常明



不同程度非酒精性脂肪肝患者肿瘤坏死因子-α、白介素-6的检测及意义

蓝常明

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）在不同程度非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者中的表达及临床意义。方法将98例NAFLD患者分为轻度组35例、中度组33例、重度组30例，同时选择38例健康体检者作为健康对照组，分别进行血清TNF-α、IL-6检测。结果NAFLD患者血清TNF-α、IL-6水平均显著高于健康对照者（P＜0.05），NAFLD患者NF-α、IL-6水平依次为重度组＞中度组＞轻度组（P＜0.05）；Spearman相关分析结果显示血清TNF-α、IL-6水平与NAFLD病情严重等级呈正相关（r=0.516、0.437，P＜0.05）。结论NAFLD患者血清TNF-α、IL-6水平显著增高，且血清TNF-α、IL-6水平与NAFLD病情程度密切相关。

非酒精性脂肪肝；肿瘤坏死因子-α；白介素-6；临床意义

非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liverdisease，NAFLD）是一种无过量饮酒史、以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，发病后可由单纯NAFLD发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝衰竭或原发性肝癌，是我国越来越重视的慢性肝病。目前认为NAFLD的发病与胰岛素抵抗（IR）和遗传易感性密切相关，其中IR被视为NAFLD的发病和病情进展的基础［1］，而肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）在IR的发生发展中扮演极其重要角色，两者还能协同作用共同介导IR的发生［2］。本研究从IR的上游影响因子TNF-α、IL-6来分析，探讨这些影响因子在NAFLD发生发展中的水平变化及意义，为临床防治提供参考依据。

资料与方法

一、病例选择

选择我院2012年10月至2014年11月收治的NAFLD患者98例作为研究对象，男性56例，女性42例；年龄23～69岁，平均（47.2±8.3）岁。

1.纳入标准

①均符合2010年版《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中相关标准［3］；②无饮酒史，或饮酒量折合乙醇量男性＜140 g/周、女性＜70 g/周；……