黄丽

（安徽省铜陵市立医院 检验科，安徽 铜陵 244000）

万古霉素联合阿奇霉素对形成生物被膜耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌效果分析

黄丽

（安徽省铜陵市立医院 检验科，安徽 铜陵 244000）

目的探讨体外万古霉素与阿奇霉素联合应用对形成生物被膜的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M R SA）的抗菌效果。方法使用头孢西丁纸片扩散法和M R SA胶乳凝集实验确定M R SA，采用刚果红培养基判断生物被膜的形成，通过肉汤稀释法将万古霉素和阿奇霉素进行棋盘格联合药敏试验，测出不同浓度下的抑菌指数（F I C），据此判定两药联用后所呈现出的相关效应。结果万古霉素和阿奇霉素联用组最小抑菌浓度（M I C）明显低于各单药组，两药联用主要表现为相加作用（88.2%）和协同作用（11.8%），无无关作用和拮抗作用。相加作用时F I C为0.5～1.0；协同作用时F I C≤0.5。结论万古霉素联用阿奇霉素对生物被膜形成的M R SA具有明显的体外抑菌效果，可以指导临床有效地降低药物使用剂量，减少毒副作用。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；棋盘格稀释法；生物被膜；万古霉素/阿奇霉素

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RS A）已成为临床感染的主要病原菌，对大多数抗菌药物耐药。生物被膜（B F）的形成也是导致金黄色葡萄球菌多重耐药的主要原因之一［1］。万古霉素是治疗M RS A的首选药物，目前该药物的使用浓度已经呈现高度飘移的现象。联合使用现有的抗菌药物治疗临床多重耐药的细菌感染，能够有效地降低药物使用剂量、延缓细菌的耐药性。……