夏燕 常淑文 叶敬霆 薛谨 束余声

肺癌是目前全球发病率与病死率最高的肿瘤[1]。2015年国家癌症中心数据显示，我国肺癌在2006年-2011年这5年患病率已达130.2（1/10万），严重危害我国居民健康与生命[2]。快速康复外科（fast track surgery, FTS）又称加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS），由丹麦医生Kehlet等[3]在2001年首次提出，指在围手术期运用已被循证医学证实的优化措施以减少手术应激反应和术后并发症，从而缩短住院时间、促进患者快速康复；其措施主要包含患者健康教育、微创手术、最佳疼痛控制、早期下床活动和肠道营养等[4]。FTS应用于泌尿外科、骨科、妇科等诸多外科领域中的安全性与有效性已得到证实，其中以结肠手术最为成功[5]。但是随着临床应用的不断推广，FTS的安全问题也逐渐显露[6]。本研究采用meta分析系统评价FTS在我国肺癌手术患者中的应用效果，为其在临床推广实施提供可靠的循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 纳入标准

1.1.1 研究类型 在肺癌围手术期应用FTS的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）或临床对照试验（clinical controlled trial, CCT），样本大小不限。

1.1.2 研究对象 确诊为肺癌且肿瘤无侵犯其他器官、无手术禁忌症并在我国行肺癌手术的患者，不限性别、年龄。

1.1.3 干预措施 实验组在围手术期应用FTS措施，对照组采用传统手术外科（conservative treatment surgery, CTS）措施。

1.1.4 评价指标 术后住院时间、胸管留置时间、术后并发症发生率、术后肺部感染发生率、住院费用，凡有任意一个上述指标均可纳入本研究。

1.2 排除标准 凡有以下之一则排除该研究：①综述、单一队列、病例报告等非对照性研究文献；②重复发表的文献；……