厄贝沙坦与卡维地洛联合治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血清炎症因子的影响

2016-08-24郭英利王小威吕冰王伟张涛

实用老年医学 2016年7期

关键词：疗效

郭英利　王小威　吕冰　王伟　张涛

厄贝沙坦与卡维地洛联合治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血清炎症因子的影响

郭英利王小威吕冰王伟张涛

目的探讨厄贝沙坦与卡维地洛联合治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法将纳入研究的127例老年CHF患者随机分为观察组(67例)和对照组(60例)。对照组在常规西医治疗的基础上给予厄贝沙坦,观察组在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦和卡维地洛。治疗6月后观察2组疗效以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)变化情况。结果观察组总有效率为94.03%,对照组总有效率为81.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.6450,P<0.05);治疗后,2组hs-CRP、TNF-α、Hcy均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组下降更明显,与对照组治疗后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦与卡维地洛联合治疗老年CHF疗效显著,且抑制炎症因子的作用更明显。

慢性心力衰竭; 老年人; 厄贝沙坦; 卡维地洛; 炎症因子

慢性心力衰竭(CHF)是导致老年患者死亡的主要原因之一,其中心室重构和炎症反应被认为是导致CHF持续进展的重要因素[1]。目前认为心室重构与交感神经和血管紧张素-醛固酮系统(RAS)过度激活有关。新近研究显示,厄贝沙坦与卡维地洛合用后RAS系统和交感神经系统过度激活均受到阻断,抑制心室重构、延缓CHF进展的作用显著[2],同时厄贝沙坦、卡维地洛对炎症因子亦有不同程度的影响[3],但二者联合应用对炎症反应的影响尚无文献报道,本文旨在观察厄贝沙坦与卡维地洛联合治疗老年CHF疗效的同时，分析这一方案对炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。