邹成林　陈维钧　方璟　孙晓顺　赵亚洲　涂军



急性脑梗死患者外周血单个核细胞KLF2 mRNA水平与TOAST分型的关系

邹成林陈维钧方璟孙晓顺赵亚洲涂军

目的 研究急性脑梗死(ACI)患者外周血单个核细胞KLF2 mRNA水平变化,分析其与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度及急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型的相关性,初步探讨KLF2在ACI损伤中的作用机制。方法分别应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定45例ACI患者(ACI组)及45例健康体检者(对照组)的外周血单个核细胞KLF2 mRNA表达水平及血清TNF-α浓度,并按照TOAST病因分型标准将ACI组患者分为大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerosis,LAA)20例、小动脉闭塞型(small artery occlusion,SAO)25例。分析各组KLF2 mRNA水平的差异,以及KLF2 mRNA水平与TNF-α浓度及TOAST病因分型的相关性。对ACI患者进行神经功能缺损评分(NIHSS),并比较不同程度神经功能缺损的KLF2 mRNA水平。结果ACI组外周血单个核细胞KLF2 mRNA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且KLF2 mRNA表达水平与血清TNF-α浓度之间存在相关性(r=-0.594,P<0.05)。LAA型KLF2 mRNA水平低于SAO型和对照组,SAO型KLF2 mRNA表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACI组外周血单个核细胞KLF2 mRNA水平与NIHSS评分存在相关关系(r=-0.487,P<0.05)。结论ACI患者外周血单个核细胞KLF2 mRNA水平降低,LAA型患者和神经功能缺损患者降低更显著。KLF2 mRNA与血清TNF-α浓度呈负相关,KLF2可能通过介导ACI的炎症反应在其发病中产生作用。

急性脑梗死; KLF2; TOAST分型

急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是由于血管壁局部病变导致血管痉挛、狭窄或闭塞引起的局部脑组织缺血、缺氧而引起的细胞死亡,其常见原因是动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)。目前认为AS是一种炎症性疾病,近年研究发现Küppel样转录因子2(KLF2)具有防止血栓形成、抗炎、稳定血管内皮等作用,在抗AS方面具有重要的作用[1]。本研究应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定ACI患者外周血单个核细胞KLF2 mRNA水平变化,同时用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,分析KLF2 mRNA水平与血清TNF-α浓度、急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)分型、神经功能缺损程度相关性,初步探讨KLF2在ACI损伤中的可能作用。……