聂 冰 张 薇 王 伟 李 敏

江苏省徐州市妇幼保健所(221009)

药物联合用于绝经后妇女取器的效果探讨

聂 冰 张 薇 王 伟 李 敏

江苏省徐州市妇幼保健所(221009)

20世纪60年代全国推广使用宫内节育器(IUD)时期的妇女已陆续进入绝经期，需取出IUD。绝经后妇女卵巢功能减退，雌孕激素分泌减少，内外生殖器官均发生退行性改变，子宫、宫颈和阴道萎缩，造成取器困难。为了减轻取器者痛苦，减少手术创伤，提高手术成功率，本所在对取器对象进行适应症筛选后采用口服安今益，配伍米索前列醇阴道用药，术中利多卡因宫颈管局部浸润麻醉取器，现总结如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选择2015年1～12月来本所取器的绝经后妇女180例，平均年龄49.6(43～46)岁，绝经年限3.5(0.5～14)年，置器时间12.4(3～32)年。术前常规妇科检查，询问病史。研究对象排除标准：全身性的急慢性疾病者；阴道B超排除盆腔占位性病变者；IUD明显崁顿于子宫肌层者；无安今益、米索前列醇和利多卡因禁忌症，例如高血压，血栓性疾病，乳腺癌及已知或可疑的性激素依赖性恶性肿瘤，青光眼，哮喘及癫痫等疾病者。经测定研究对象子宫内膜厚度均≤4mm,确定IUD类型，多为圆形、宫型、T型及花式IUD等，且术前3 d无性生活。根据个人意愿，将研究对象随机分为观察组和对照组各90例。两组妇女在年龄、绝经年限、置器时间、IUD种类等方面均无差异，具有可比性。

1.2 方法

观察组90例，术前每天口服安今益(雌二醇屈螺酮片，拜耳医药保健有限公司广州分公司)1片，1片/d，于服用第15天术前2 h阴道……