何永军

浙江省金华市中医院麻醉科(321000)

·经验交流·

丙泊酚复合羟考酮用于宫颈锥切术的麻醉效果分析

何永军

浙江省金华市中医院麻醉科(321000)

丙泊酚临床常用于麻醉诱导和静脉全身麻醉的维持，对于加强监护患者接受机械通气时的镇静及无痛人工流产手术也有显著应用价值。但是丙泊酚作为麻醉剂常常需要配合使用止痛药辅助用于脊髓和硬膜外麻醉，芬太尼及羟考酮是临床常用的丙泊酚辅助麻醉剂[1]。作为麻醉剂丙泊酚具有起效快、药物作用半衰期短、停药后患者意识恢复迅速等优点，但是其镇痛效果较差，应用芬太尼复合麻醉虽然显著增强了镇痛时间[2]，但是阿片类药物副作用较大，患者术后恢复时间较长。为提高临床手术麻醉的安全和有效性，临床逐渐应用羟考酮代替芬太尼进行手术麻醉[3]。本文就丙泊酚复合羟考酮在宫颈锥切术麻醉中的效果进行观察总结。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本院2013年6月～2015年6月择期接受宫颈锥切除术患者100例为研究对象，按照随机分组原则设计对照组和观察组各50例。对照组年龄41.4±7.1(28～67)岁；ASA分级I级24例、II级26例；体重60±6(46～78)kg。观察组年龄42.0±6.8(27～68)岁； ASA分级I级25例、II级25例；体重61±5(47～77)kg。排除标准[4]：严重高血压、窦性心动过缓、肝肾功能异常、近期服用过抗抑郁、镇痛或者β-肾上腺素受体阻止药等患者均不作为研究对象，所有入选患者均为完全行为能力人。本次研究经过本院伦理委员会同意，家属及患者共同签署知情同意书。

1.2 研究方法

两组患者术前8h禁食，进入手术室后建立静脉通道，术前5min静脉泵注丙泊酚(江苏恩华药业股份有限公司生产， 0.2g/20ml)，剂量2.0～2.5mg/kg体重 ，给药速度4ml/10s；……