王宜旭，梁　盼，赵　松

郑州大学第一附属医院胸外科 郑州 450052



乳头状肾细胞癌的临床表现和CT特征对比

王宜旭，梁盼，赵松#

郑州大学第一附属医院胸外科 郑州 450052

关键词肾肿瘤；体层摄影术，X线计算机；临床表现

1临床资料

1.1一般资料选择郑州大学第一附属医院2011年1月至2015年6月经病理证实的37例PRCC患者的临床资料，术前均行CT平扫及增强检查。其中男22例，女15例，年龄10～81岁(中位年龄57岁)，均为单肾单发病灶。29例经腹腔镜行根治术，7例行部分切除术，1例行肾栓塞术。

1.2检查方法采用64排螺旋CT扫描仪。扫描范围从肝脏上缘至髂前上棘。患者仰卧于扫描床上，待常规平扫后使用双筒高压注射器，以3.0～3.5 mL/s的速度经肘前静脉注射非离子型造影剂碘海醇(300 g I/L，剂量为1.0～1.2 mL/kg)，延时25～30 s和60～70 s后行肾皮质期和髓质期两期扫描。扫描参数：管电压120 kV，管电流250 mA，层厚3 mm，层间距3 mm，扫描旋转时间0.5 s/周，均开启实时曝光调节。

1.3图像分析由两名高年资腹部影像诊断医师结合病理结果，对肿瘤的最大径、形态、出血、囊变、钙化、强化程度、肾周脂肪有无浸润及淋巴结转移等征象进行统计和分析，并与手术和病理结果进行对照。其中肿瘤内有无出血、囊变和钙化等主要观察平扫图像，肿瘤的强化程度主要观察肾皮质期图像，肾周脂肪有无浸润及淋巴结转移等征象主要观察肾髓质期图像。

1.4统计学处理应用SPSS 20.0进行分析，对数据进行正态性检验和方差齐性检验。资料中的年龄和PRCC最大径呈非正态分布，故应用中位数(最小值，最大值)表示，应用U检验分析数据，其余资料应用χ2检验，检验水准α=0.05。……