宋丽军



痰热清联合头孢他啶治疗老年肺气肿感染疗效分析

宋丽军

【摘要】目的 探究头孢他啶与痰热清联合用药治疗肺气肿感染临床效果。方法 选取我院2014年1月～2016年1月收治的50例经诊断为肺气肿感染老年患者，按挂号单双数分为单一组25例、联合组25例。单一组使用头孢他啶，联合组在此基础上使用痰热清，观察两组患者症状改善情况以及临床治疗效果。结果 联合组临床有效率为96.0%，单一组为84.0%，单一组较联合组疗效差，P＜0.05。结论 临床对老年患者进行肺气肿感染治疗时，采用头孢他啶与痰热清联合用药，患者病症恢复快、治疗效果好。

【关键词】感染；肺气肿；头孢他啶；老年；痰热清

肺气肿是呼吸系统常见疾病，指患者支气管远端气管弹性功能出现退化并有充气、膨胀、肺容积增大等情况，临床发病较为缓慢，早期临床症状不典型，仅为咳嗽、咳痰，但随着病情的进展，呼吸困难症状随之加重，并出现气短、气促等症状［1-2］。本次我院选取50例肺气肿感染老年患者，临床探究头孢他啶与痰热清联合用药效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2016年1月收治的50例经诊断为肺气肿感染老年患者，按挂号单双数分为单一组25例、联合组25例。单一组男14例，女11例，病程2～10年，平均病程（6.5±2.4）年，年龄62～81岁，平均年龄（68.3±5.8）岁；联合组男13例，女12例，病程2～12年，平均病程（6.8±2.7）年，年龄61～79岁，平均年龄（68.1±5.4）岁。两组患病时间等一般资料差别无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

单一组每日2次静脉滴注注射用头孢他啶（批准文号：国药准字H20023802；生产批号：1601162；产品规格：0.5 g），将0.5～1.5 g本品溶于250～500 ml的稀释剂5%葡萄糖注射液中，后缓慢进行静脉滴注，此药由南海灵化学海制药有限公司生产；联合组在此基础上每日1次静脉注射痰热清注射液（批准文号：国药准字Z20030054；规格型号：10 ml；每盒10支），将20 ml的注射液溶于250～500 ml的稀释剂5%葡萄糖注射液中，以1.5～3 ml/min的速度进行静脉滴注，此药由上海凯宝药业股份有限公司生产，临床医师可根据患者病情相应调整用量。

表1　两组治疗效果（n=25，例）

表2　两组症状变化的比较（±s，d）

表2　两组症状变化的比较（±s，d）

组别 　　咳嗽消失时间 　体温正常时间 　　肺部X线恢复正常联合组 　5.8±1.4 　3.6±0.7 　9.8±1.8单一组 　8.6±2.1 　4.8±1.3 　11.6±2.3 t 　5.547 　4.064 　3.082 P 　P＜0.05 　P＜0.05 　P＜0.05

1.3统计学分析

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，α=0.05为有差异性标准。

2　结果

2.1治疗后两组疗效对比

联合组临床有效率为96.0%，单一组为84.0%，单一组较联合组疗效差，P＜0.05，见表1。

2.2两组患者用药后症状变化比较

联合组在体温正常、咳嗽消失时间、肺部X线恢复正常时间均少于单一组，P＜0.05，见表2。

3　讨论

老年肺气肿患者会因营养不良、体质下降导致机体抵抗力、免疫力下降，引发感染，同时老年患者因疾病造成气管壁结缔组织增生、变厚，使管壁变窄，且使患者机体支气管黏膜腺体萎缩，造成分泌功能亢进，使患者痰液增加，痰液积聚于支气管管腔内，造成排痰困难，增加了感染的风险［3］。若患者出现感染，有学者提出在治疗时加用痰热清，从多靶点、多途径达到治疗效果，有效提高治疗效果、促进患者临床症状快速改善［4］。痰热清由山羊角、金银花、熊胆粉、黄芩以及连翘等中药材配伍而成，有清热、解毒、抗炎、抑菌的效果，其中熊胆粉有祛痰、平喘、镇咳、消炎作用，山羊角有解热作用且对免疫功能有影响，连翘有清热、消肿、化痰的功效，金银花不仅对肺炎球菌有抑菌和杀菌作用且抗炎、清热、利咽的功效［5］。以此些药物配伍能有效提高机体免疫能力、增强患者抗病毒、抗感染能力，同时能恢复肺部通气情况、清热化痰，有效改善病患临床症状［6-7］。

本次我院临床对两组患者治疗效果进行观察，发现联合组临床有效率为96.0%，单一组为84.0%，单用头孢他啶治疗效果较头孢他啶与痰热清联合疗效差，P＜0.05，结果表明在肺气肿感染治疗中使用痰热清可提高治疗效果、患者恢复快；在李静虹［8］等研究中痰热清与头孢呋辛钠联合治疗疗效为95.5%，单纯使用头孢呋辛钠为75.5%，联合治疗效果好，与本次研究相符。同时记录患者病症改善情况，联合组在体温正常、咳嗽消失时间、肺部X线恢复正常时间均少于单一组，P＜0.05，结果表明痰热清的使用使患者症状得到快速缓解［9］。

综上所述，临床对老年患者进行肺气肿感染治疗时，采用头孢他啶与痰热清联合用药，患者病症恢复快、治疗效果好。

参考文献

［1］ 郑银坤. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染疗效观察［J］. 山东医药，2010，50（12）：85-86.

［2］刘素芝. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染60例［J］.中国药业，2012，21（12）：86.

［3］顾涛. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染临床效果分析［J］. 现代诊断与治疗，2013（19）：4350.

［4］张勇辉. 痰热清联合头孢呋辛钠、沐舒坦治疗老年肺气肿感染疗效观察［J］. 现代诊断与治疗，2015（1）：87-88.

［5］艾学才. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年性肺气肿感染50例［J］.中国药业，2015，24（22）：209-210.

［6］李由. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染60例临床分析［J］. 吉林医学，2013，34（14）：2706-2707.

［7］吴正春，何承满. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的效果观察［J］. 中国基层医药，2014，21（2）：289-290.

［8］李静虹. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2013，6（36）：52-53.

［9］王林梅. 研究痰热清联合头孢呋辛治疗老年慢性支气管炎急性加重期的临床疗效［J］. 中国继续医学教育，2016，8（15）：193-194.

【中图分类号】R562

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）17-0216-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.137

作者单位：新疆石河子大学医学院第一附属医院呼吸二科，新疆 石河子 832000

To Observe the Curative Effect of Tanreqing Combined With Cefotaxime in the Treatment of Senile Emphysema Infection Ceftazidime

SONG Lijun Department of Respiration Ⅱ， The First Affiliated Hospital of Shihezi University Medical College， Shihezi Xinjiang 832000， China

［Abstract］Objective To explore the clinical effect of ceftazidime combined with Tanreqing for the treatment of pulmonary infection. Methods From January 2014 to 2016， 50 cases of elderly patients with the diagnosis of pulmonary infection in our hospital were divided into single group and combined group. Single group received cephalosporin ceftazidime. The combined group based on single group received Tanreqing， to observe the improvement and clinical effect of two groups of patients. Results In the combined group， the clinical effective rate was 96.0%， that of single group was 84.0%， the curative effect of single group was weaker than that of combination group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion In elderly patients of pulmonary infection in the treatment，using ceftazidime combined with Tanreqing treatment， disease patients recovery quickly， the treatment effect is good.

［Key words］Infection， Emphysema， Ceftazidime， Elderly， Tanreqing