陈 莉 王 辉 宋美丽

（大连市友谊医院麻醉科，辽宁 大连 116100）



靶控输注全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响

陈 莉 王 辉 宋美丽

（大连市友谊医院麻醉科，辽宁 大连 116100）

【摘要】目的 比较靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚全凭静脉麻醉与地氟醚和芬太尼静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法 选取80例年龄＞60岁，择期行腹镜手术的患者，其ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，随机分为试验组（40例）与对照组（40例）。试验组进行靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉的麻醉方式，对照组进行七氟醚和瑞芬太尼静吸复合的麻醉方式。比较两组患者术后恢复情况，并评价患者的认知功能。结果 试验组患者术后苏醒时间、拔管时间和拔管后语言应答时间均优于对照组（P＜0.05）；两组各时间点MMSE评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后1 h、2 h、3 h两组患者MMSE评分均显著下降（P＜0.05）。结论 靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉可引起老年患者一过性术后认知功能障碍，但前者术后苏醒更快。

【关键词】靶控输注；全凭静脉麻醉；老年患者；术后；认知功能

术后认知障碍是麻醉手术最重要并发症之一，极大地影响患者术后的生活质量。本文通过比较两种不同的麻醉方式对老年患者术后认知的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1基本资料：选取80例年龄＞60岁，择期行腹镜手术的患者，其ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，随机分为试验组（40例）与对照组（40例）。试验组男23例，女17例，年龄61～71岁，平均年龄（63±2.3）岁，对照组男20例，女20例，年龄60～69岁，平均年龄（64±2.2）岁。两组患者年龄、性别、病程没有统计学差异（P＞0.05），可以比较。……