姚晓龙 姚娟 郭辉 王金英 何传宇 李白艳*

1. 新疆医科大学第一附属医院，乌鲁木齐 830054 2. 新疆医科大学附属肿瘤医院，乌鲁木齐 830054

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种主要累及骶髂关节和脊柱等中轴关节的慢性自身免疫性疾病,属于血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathy, SPA)的一个亚型[1]，流行病学研究[2]发现有超过95%的AS患者表达HLA-B27基因。AS早期症状不典型，从出现症状到影像学表现确诊往往需要2～5年的时间，容易延误诊疗的最佳时机。随着影像学新技术的发展，越来越多的MRI序列被开发应用。T2mapping序列是一种可用于测量组织T2值的序列，多用于检测肌肉及关节软骨的病变,较少有运用T2mapping序列对骨髓的T2值加以研究的报道[3-4]。AS患者早期骶髂关节病变主要表现为关节软骨的破坏及骨髓水肿，于是本研究利用T2值随组织内水含量变化而变化的特点，探索T2mapping序列是否可用于AS患者早期骶髂关节病变的诊断。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2015年5月至2015年11月在新疆医科大学第一附属医院首次就诊，年龄在15～45岁之间，并行骶髂关节MRI检查的患者60例(其中少数民族22例，汉族38例)。依据2009年制定的ASAS诊断标准，初步诊断为AS的患者36例，HLA—B27阳性，其中男26例，女10例，平均年龄26岁(最大年龄41岁，最小年龄15岁)。另外24例为健康体检者，其中男12例，女12例，平均年龄28.9岁(最大年龄43岁，最小年龄16岁)。所有患者均排除其他风湿性疾病、肿瘤、外伤及感染的病史，并签署知情同意书。

早期AS患者诊断标准[5-6]：①年龄小于40岁，并出现原因不明的腰腿痛或不适；②隐匿发病；③病程>1周，且首次就医；④……