住院新诊断2型糖尿病患者骨密度及影响因素调查
2016-08-06吴静周灵丽白玉晓纪立农
吴静 周灵丽 白玉晓 纪立农*
1. 北京大学人民医院内分泌科,北京 100044 2. 河南省开封市第二人民医院,开封 475002
糖尿病及骨质疏松症(osteoporosis,OP)均为常见的代谢性疾病。早在1948年Albright等[1]发现糖尿病与骨质疏松相关,并首次提出糖尿病性骨质疏松的概念。两者之间的联系已成为目前医学研究热点之一。2型糖尿病发病机制复杂,同时合并多种代谢紊乱,其引起骨代谢紊乱的机制尚不明确,在病程不同阶段的骨量变化可能是不同的。目前对新诊断T2DM患者的骨密度改变尚未引起广泛关注。故本研究通过观察新诊断T2DM患者糖脂代谢生化指标和骨密度变化,旨在探讨影响新诊断T2DM患者骨密度的相关因素,以帮助早期识别和筛查新诊断T2DM患者骨量异常的危险因素。
1 对象与方法
1.1 研究对象及分组
选择2009年4月至2010年12月在北京大学人民医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者111例,其中男75例,女36例,平均年龄(50.5±14.4)岁。糖尿病诊断参照世界卫生组织标准(1999年):空腹血糖≥7.0 mmol/L或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖≥11.1 mmol/L;需要排除妊娠糖尿病、1型糖尿病及其他特殊类型糖尿病。排除T2DM急性并发症者及肝肾功能异常者,无长期卧床史,并排除服用影响骨代谢药物者(如类固醇激素、维生素D及其衍生物、钙、双膦酸盐、噻唑烷二酮类降糖药物等)。依据1998年世界卫生组织标准,骨量正常:骨密度与健康同性别峰值骨量的比值大于1个标准差(SD),即T值>-1.0 SD,骨量减少:-2.5SD 1.2.1临床资料:对入选者准确记录性别、年龄,测身高、体重、腰围,计算体重指数(BMI)。B……1.2 方法
