于大龙

【摘要】 目的 对比观察胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 90例早期非小细胞肺癌患者， 随机分为A组和B组， 各45例。A组患者给予开胸肺叶切除术进行治疗， B组患者给予胸腔镜进行治疗， 比较两组临床疗效。结果 A组手术时间为（150.24±37.61）min， 术中出血量为（153.22±43.55）ml， 术后引流时间为（4.58±0.73）d， 淋巴结清扫个数为（30.24±0.84）个， 视觉模拟评分法（VAS）评分为（6.88±1.20）分；B组分别为（145.36±35.73）min、（75.23±23.94）ml、（2.32±0.34）d、（29.43±0.92）个、（4.33±0.77）分。除手术时间、清扫淋巴结个数比较差异无统计学意义（P>0.05）外， B组其他观察指标均优于A组（P<0.05）。结论 胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌疗效确切， 恢复时间短， 安全性高， 值得临床使用和积极推广。

【关键词】 非小细胞肺癌；早期；胸腔镜手术；开胸肺叶切除术

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.029

NSCLC是临床发生率和死亡率都比较高的一种恶性肿瘤， 其在全部肺癌患者人群中占据>80%的比例。手术是临床常用的治疗方案， 传统开胸手术创伤大， 恢复速度慢， 患者需要承受较大的痛苦[1]。目前， 临床引进了胸腔镜手术治疗设备， 其具有安全性高、微创、疼痛少、恢复迅速等优势， 且不会对患者肺功能造成较大损伤， 将其应用于NSCLC的临床治疗中， 取得了比较理想的治疗效果[2]。本文选取本院收治的90例早期非小细胞肺癌患者作为观察目标， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年4月～2015年12月本院收治的90例早期非小细胞肺癌患者作为观察目标， 排除严重肝肾功能障碍或内分泌性、代谢性疾病患者。其中男47例， 女43例， 年龄35～74岁， 平均年龄（56.8±7.5）岁。肿瘤位置：右肺上叶20例， 中叶10例， 下叶15例；左肺上叶20例， 下叶25例。病理类型：腺癌75例， 鳞癌15例。患者随机分为A组和B组， 各45例。

1. 2 方法 A组患者给予开胸肺叶切除术进行治疗， 给予双腔气管内插管全身麻醉， 取健侧卧位， 作后外侧切口， 长度为20～25 cm， 但前锯肌要保留；自……