邹双近　李克乐　黄满昌　纪荣庄　林添辉

(中山市黄圃人民医院心血管内科，广东 中山　528429)



H型高血压患者动态血压昼夜变化节律性的研究*

邹双近李克乐黄满昌纪荣庄林添辉

(中山市黄圃人民医院心血管内科，广东 中山528429)

摘要：目的比较H型高血压患者与非H型高血压患者血压昼夜变化节律的差异性。方法选择我院2013年12月—2015年12月门诊、住院的200例H型高血压患者作为观察组，同时选择200例血清Hcy水平正常的非H型高血压患者作为对照组，均符合诊断标准。比较两组患者血压昼夜变化水平，观察Hcy水平与高血压程度相关性；根据患者24h动态血压监测结果将其分为杓型、深杓型、非杓型、反杓型4个亚组，观察高血压曲线类型差异性。结果H型高血压组患者昼夜血压平均值高于正常对照组(P<0.05)，提示Hcy 水平与高血压水平呈正相关；对比四组数据，H型高血压患者勺型血压、深杓型血压例数少，非杓型血压为高血压病患者主要表现血压形式，两组间无统计学意义；反杓型血压例数发生率较多，比较两组反杓型血压曲线所占比率的比较有统计学意义(P<0.01)。结论说明Hcy升高对高血压程度及高血压曲线类型有影响，具有明显的协同作用，可作为高血压病危险因素之一；依据24h动态血压血压程度、曲线类型及Hcy升高程度进行个体化治疗对高血压靶器官损害及并发症发生防治更为有效。

关键词：H 型高血压；同型半胱氨酸；昼夜变化节律

心血管疾病 (CVD) 不仅是发达国家的主要死因[1]，而且现已成为中国等发展中国家的主要死因之一[2]。高血压伴同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)升高的患者在临床上称之为 H 型高血压[3]。心脑血管疾病也是我国目前面临的重大公共卫生问题之一。高血压是心脑血管病的最重要危险因素，和我国人群心脑血管发病的关系尤为密切。本研究共选取 200 例 H 型高血压患者和200例 Hcy 正常高血压病患者，分析同型半胱氨酸与高血压病的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料选取 2013年12月至 2015年12月在我院随访的 200例(男性102例，女性98例，年龄为40至80岁) H 型高血压患者和 200例(男性99例，女性101例，年龄为40至80岁)Hcy 正常高血压患者；……