欧　艺,杨洪昌,陈　戈,陈　仲



·讲座·

改良Stoppa入路

欧艺,杨洪昌,陈戈,陈仲

Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折以来，其安全、方便等优点逐渐被广大医生所接受，特别是近年来对此入路的应用以及相关内植物的研究达到了空前的进步。大量文献报道通过此单一入路运用特殊的内植物治疗复杂骨盆髋臼骨折能够取得满意的临床疗效，说明Stoppa 入路的发展为复杂骨盆髋臼骨折的治疗提供了一个重要的辅助手段。

骨盆骨折； 髋臼骨折； Stoppa入路； 钢板

目前经改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折在世界范围内受到越来越多的关注和重视[1]。近年来文献报道很多，远远高于髂腹股沟入路。Pubmed数据库(英文)统计：1993年～2013年23篇，2013年8篇，2014年15篇、2015年12篇，万方数据库(中文)统计：2009年～2013年有47篇，2012年12篇、2013年13篇，2014年13篇，2015年13篇分别从应用、解剖、发展等各个方面进行了研究，大有取代经典、常规的髂腹股沟入路的趋势。随着这一从腹膜外、耻骨后间隙显露、复位、固定复杂骨盆髋臼骨折的手术入路使用的逐渐增多，其安全、方便等优点被越来越多的医生所接受。随之而带来的内固定物、固定方式的研究也逐渐兴起[2-4]。2015年初，JOT等杂志集中发表了一批有关此入路应用的文章，说明对此入路的应用、研究及兴趣已达到了空前的阶段[1]。

1改良Stoppa入路的历史

改良Stoppa入路(modified Stoppa)在国内外的大量文献报道中也被称为：前内侧入路(AIP)、扩展的Pfannenstiel入路(extended Pfannenstiel)、髂腹股沟入路的第三窗[1,5-9]。最早是法国疝外科专家Stoppa教授于1984年报道使用Stoppa入路修补复杂的腹股沟疝、切口疝[10]。……