魏　炜，寇南楠，王志华



·短篇论著·

动力髋螺钉与股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

魏炜，寇南楠，王志华

目的比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)在股骨粗隆间骨折治疗中的临床疗效。方法笔者2011年1月～2014年1月收治股骨粗隆间骨折患者58例，排除非手术治疗患者4例，选取54例，分别采用DHS(DHS组，n=20)以及PFNA(PFNA组，n=34)治疗并随访股骨粗隆间骨折患者。比较手术切口长度、住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间及术后患髋功能及并发症。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量及骨折平均愈合时间等数据两组间差异有统计学意义(P<0.05)，PFNA组要优于DHS组，而手术切口长度两组间差异无统计学意义(P>0.05)。患髋功能评分：DHS组优良率为85%，PFNA组优良率为91.2%。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有方法简单，手术时间短，手术出血量少、创伤小及愈合时间短的优点，适用于所有类型的股骨粗隆间骨折，特别对骨质疏松的高龄粗隆间骨折、不稳定型骨折和并发症较多的患者疗效显著。

股骨粗隆间骨折； 内固定； 螺钉； 髓内钉

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底部至大小转子之间的骨折，是临床上常见多发病。由于近年来我国逐步进入老龄化社会及机动车事故的频繁发生，该骨折的发病率显著上升[1]。系老年人的低能量损伤，男性多于女性[2]。由于非手术治疗可带来一系列并发症，故目前临床治疗上首选手术治疗为主[3]。由于手术方式选择多样，目前在临床诊疗中，股骨粗隆间骨折治疗方式的选择仍然是一项值得探讨的问题[4]。……