陈梅，罗莉芸，陈健珍，张宇

(佛山市高明区人民医院检验科，广东　佛山528500)



·检验与临床·

高血压和脑动脉硬化症与血清同型半胱氨酸浓度变化相关性分析

陈梅，罗莉芸，陈健珍，张宇

(佛山市高明区人民医院检验科，广东佛山528500)

摘要：目的探讨高血压和脑动脉硬化症与血清同型半胱氨酸浓度变化的相关性。方法选取50例高血压患者为A组、50例高血压合并脑动脉硬化症患者为B组、50例健康体检者作为正常对照组，采用循环酶法对三组进行Hcy血清浓度检测。结果A组、B组、正常对照组血清Hcy浓度分别为18.51±3.65，20.65±5.77及9.82±1.91μmol/L，A组与正常对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）；B组与正常对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）；B组与A组比较差异有统计学意义（P<0. 05）。结论高Hcy血症是高血压和脑动脉硬化症的独立危险因素，同时高Hcy血症和高血压相互影响共同促进脑动脉硬化症的发生。

关键词：高血压；脑动脉硬化症；同型半胱氨酸

高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现严重后果。脑动脉硬化症其病理表现以动脉粥样硬化，小动脉硬化，细动脉透明变性为主，高血压是导致导致脑动脉硬化的主要疾病之一。同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)，是甲硫氨酸的中间代谢产物，是引起血压升高及血管壁结构重构的病理生理基础[1]。在体内由甲硫氨酸转甲基后生成，有两种去路，一是Hcy可在胱硫醚缩合酶(CBS)和胱硫醚酶的催化下生成半胱氨酸，需要维生素B6的参与，或经巯基氧化结合生成高胱氨酸，另外Hcy还可在叶酸和维生素B12的辅助作用下再甲基化重新合成甲硫氨酸，此过程需甲硫氨酸合成酶(MS)的催化，并且必须有N5-甲基四氢叶酸作为甲基的供体。……