应盼

(浙江大学医学院附属第二医院输血科，浙江　杭州310009)



·输血与检验·

类孟买型Ahm分泌型的血型鉴定及输血

应盼

(浙江大学医学院附属第二医院输血科，浙江杭州310009)

摘要：目的血清学和分子生物学鉴定类孟买型Ahm分泌型，为患者准备手术用血。方法应用常规血清学方法检测患者红细胞抗原及血清中的抗体，吸收放散试验鉴定红细胞上弱表达的ABO抗原，测定唾液中的血型物质，进行分子生物学测序分析。结果患者血型为罕见的类孟买型Ahm分泌型，血清中有抗-H抗体。结论鉴定出罕见类孟买型，血清中含有抗-H，其FUT1基因为第547~552位AG两碱基缺失的纯合态，为最常见单体型。

关键词：类孟买型Ahm分泌型；抗-H；FUT1基因

1952年Bhende发现孟买型(Bombay phenotype)，1961年Levine发现类孟买型(para-Bombay phenotype)，这两种罕见表型的红细胞上完全或部分缺失H抗原[1]。目前研究证实α-1，2岩藻糖基转移酶基因（FUT1）的突变是导致类孟买的主要原因[2]。笔者在本院入院病人中发现1例，并在血清学实验的基础上做基因测序分析，鉴定为类孟买型Ahm分泌型。

1　材料与方法

1.1样本来源患者鲍某，女，70岁，无既往输血史，临床诊断为鼻腔肿瘤，拟手术治疗，申请手术备血。入院后常规血型鉴定及备血，血型检测时发现正反定型不符，正定型为A型，反定型与标准A、B、O型红细胞均发生不同程度凝集，与自身红细胞不凝集，抗体筛查阳性。重新收集其全血及唾液标本进一步检测。

1.2试剂和仪器单克隆抗-A、抗-B、抗-AB、抗-H、抗筛细胞、标准A、B、O型红细胞(上海市血液生物医药有限公司)，抗-Lea、抗-Leb(加拿大TITUS公司产品)，微柱凝胶抗球蛋白卡（西班牙戴安娜公司生产），9700型PCR自动扩增仪(PE公司)、纯化试剂盒（QIAGEN公司）、ABI PRISM 377测序仪。……