王静蕊 张新月

对医院全成本核算管理的探究

王静蕊 张新月

摘要：随着医疗体制改革的逐步推进，我国对公立医院的成本管理要求逐渐增强。医院会计从原来的收付实现制到现在的权责发生制，从简单成本核算到现在的全成本核算，要求越来越精细化。本文主要探讨中小型公立医院在实行全成本核算的方法以及实施过程中存在的问题及相关的解决对策。

关键词：医院；全成本核算；方法；问题；对策

医改的推进使得各级医院逐渐加强了医院的精细化管理，使得医院的成本管理也进入了新阶段，不再是简单的将各项费用罗列汇总，而是要求将成本细化，明确收支配比原则即加强了医院的全成本核算。然而，任何新理论的实施都需要一个过程，目前中小型医院在实行全成本核算时仍然有许多问题尚待解决。

一、医院全成本核算的方法

根据新医院会计制度管理办法的要求，医院的成本管理大多采用四类三级分摊方法对医院直接成本进行分摊，最终将直接成本分摊至临床科室，使之能更全面的反映医院的收支配比关系，更宏观的反映医院的经营成果。

根据收支配比原则将各科室直接发生的成本费用直接计入科室支出，例如人员经费、药品费、卫生材料费以及固定资产折旧支出等；还有一部分支出虽经行政管理科室列支，但其受益科室可经计算精确得知，例如取暖费，物业管理费等，这部分支出，均需计算后直接计入相关科室。……