胡娇娇

河北高阳县医院内三科　高阳　071500



高同型半胱氨酸与非瓣膜心房颤动并发脑卒中的相关性分析

胡娇娇

河北高阳县医院内三科高阳071500

【摘要】目的分析房颤、单纯性脑卒中及房颤并发脑卒中患者血清中Hcy(同型半胱氨酸)水平，评价Hhcy(高同型半胱氨酸)能否可作为非瓣膜房颤并发脑卒中独立预测因子。方法选取在本院治疗的非瓣膜房颤患者(甲组)、单纯性脑卒中患者(乙组)、非瓣膜房颤并发脑卒中的患者(丙组)各52例，并选取正常人群(丁组)52例作对照。同型半胱氨酸测定用循环酶测定法(美国AU5400)。比较4组血同型半胱氨酸的含量。结果和丁组比较，甲组、乙组、丙组Hcy水平均升高，差异有统计学意义(P<0.05)；丙组Hcy水平和甲组比较，明显升高，P <0.05；和乙组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。丙组和甲组Hcy阳性率比较，P<0.05。结论房颤并发脑卒中患者血液中Hcy显著升高，可作为预测房颤患者并发脑卒中的指标。

【关键词】同型半胱氨酸；非瓣膜心房颤动；合并脑卒中；Hcy

房颤是临床上心率失常的一种。NVAF(非瓣膜房颤)占房颤患者总数的87%左右，NVAF患者脑卒中发生率为5%左右，很多研究证明[1]，因房颤而导致心源性栓塞，最终引起脑卒中。目前，脑卒中已成为老年患者死亡的重要原因之一。医学界认为，Hcy为脑梗死发生的独立危险因素，和房颤的关系还存在不同的争议。研究认为，Hcy水平和窦性心律、房颤联系不密切。姚艳等[2]研究显示，高Hcy能够维持和促进心房的颤动。房颤并发脑卒中和Hcy的关系研究中，结论也不一致，文献报道，Hcy和房颤并发脑卒中无相关性，另有的研究显示[3-4]，Hcy和房颤并发血栓栓塞有明显相关性。为进一步探讨Hcy和房颤并发脑卒中的关系，本文分为4组进行研究。……