腕表式动态血氧仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查价值的研究
2016-07-14刘慧萍王巍鲁宏华张子月李前伟陈太生王晓雨韩曦林鹏
刘慧萍,王巍,鲁宏华,张子月,李前伟,陈太生,王晓雨,韩曦,林鹏
腕表式动态血氧仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查价值的研究
刘慧萍1,王巍2,鲁宏华2,张子月2,李前伟2,陈太生2,王晓雨2,韩曦2,林鹏2
摘要:目的探讨腕表式动态血氧仪(CMS50F)用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者筛查的临床价值。方法64例研究对象同时进行多导睡眠图(PSG)、微动敏感床垫式睡眠监测系统(MSMSMS)和CMS50F监测,分别以PSG和MSMSMS监测的呼吸暂停低通气指数(AHI)为诊断OSAHS的标准,评估CMS50F监测睡眠的可靠性。结果正常及轻、中度患者监测的CMS50F-氧减饱和度指数(ODI3)与PSG-AHI差异无统计学意义,重度患者CMS50F-ODI3小于PSG-AHI(P<0.05)。但CMS50F-ODI3与PSG-AHI呈正相关(r=0.855,P<0.05)。以PSGAHI≥5次/h为阳性阈值,CMS50F检测的敏感度为94.5%,特异度为88.9%。正常及轻、中度患者监测的CMS50FODI3与MSMSMS-AHI差异无统计学意义,重度患者CMS50F-ODI3小于MSMSMS-AHI(P<0.05),但两者密切相关(r=0.867,P<0.05)。以MSMSMS-AHI≥5次/h为阳性阈值,CMS50F检测的敏感度为94.5%,特异度为88.9%。结论腕表式动态血氧仪CMS50F可作为一种可靠的筛查OSAHS的便携式工具。
关键词:睡眠呼吸暂停,阻塞性;多道睡眠描记术;监测,便携式;呼吸暂停低通气指数;敏感度;特异度
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种严重影响生活质量甚至危及生命的临床常见疾病[1],在30~60岁成年人中的发病率为2%~6%[2]。多导睡眠图(polysomnography,PSG)是目前公认的诊断OSAHS的金标准[3],但该监测操作复杂,必须在医院完成,难以满足大量OSAHS患者的临检需要。监测时需在患者身体多处粘贴连接电极导线,影响睡眠,尤其是对儿童、癫痫、抑郁、焦虑等依从性较差的患者,不仅干扰患者正常睡眠,更有甚者会造成整夜睡眠监测失败[4-5]。……
