谢 静（辽宁省朝阳市建平县中医院，辽宁 朝阳 122400）



健康教育与心理护理在胃溃疡穿孔患者治疗中的应用体会

谢 静
（辽宁省朝阳市建平县中医院，辽宁 朝阳 122400）

【摘要】目的 探究健康教育和心理护理对胃溃疡穿孔患者在治疗过程中的应用效果。方法 选取我院2013年7月至2015年1月期间收治的114例胃溃疡穿孔患者，按照抽签法将其分为观察组以及对照组，每组患者为57例。所有患者均采用常规治疗常规护理方法，观察组患者在此基础上增加健康教育以及心理护理，对两组患者的均住院时间、治疗效果以及SCL-90评分进行对比。结果 其观察组患者经心理护理以及健康教育之后，其治疗效果以及均住院时间好于对照组患者，同时SCL-90总分明显低于对照组，两组间以P＜0.05为差异，表示具有统计学意义。结论 对胃溃疡穿孔患者实行健康教育以及心理护理，能够减少患者的住院时间，提升临床治疗效果。

【关键词】健康教育；心理护理；胃溃疡穿孔；应用效果

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年7月至2015年1月期间收治的114例胃溃疡穿孔患者，所有患者均为首次住院患者，将其按照抽签法分为观察组以及对照组。57例对照组患者中，男性35例，女性22例，患者年龄均在21～72岁，平均年龄为（51.7±6.7）岁；57例观察组患者中，男性37例，女性20例，患者年龄均在22～74岁，平均年龄为（53.5±

7.9）岁。对比两组患者的一般资料，无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：所有患者均进行常规手术治疗，药物治疗以及常规护理，护理人员应告知患者需要遵医嘱用药。与此同时，所有患者均进行胃溃疡穿孔修补术，并使用相同抗生素药物进行治疗。观察组患者在此基础上增加健康教育以及心理护理，其内容为：

1.2.1 健康教育：由一名经过培训的专业医师按照患者的性别、文化水平以及实际病情等相关内容，采用患者能够听懂的语言对患者及其家属详细的讲解胃溃疡穿孔的引发因素，临床症状表现，相关并发症症状，在治疗过程中应注意的事项以及在日常生活中应了解的保健知识，其患者及其家属应多向医师提出问题，同时对患者及其家属较为重视的问题实行相应的讲解，与此同时，可以一起来进行探讨。

1.2.2 心理护理：护理人员应和观察组患者进行相应的交流以及沟通，从而为其解答所产的心理问题，以免患者出现紧张、焦躁等不良情绪。指导患者应多听一些舒缓的音乐，并和其他人员进行交流，进而使患者对疾病有积极的治疗信心［2］。除此之外，还应对疾病保持乐观的心态，患者应保证自身的睡眠状况，使得生活习惯具有一定的规律，还应保持乐观的心态，避免出现不良情绪。

1.3 疗效评价标准［3］：采用90项症状清单列表（SCL-90）对护理前后的效果进行评定。疗效判定标准为：临床症状逐渐消除，且患者18个月内无复发现象则治疗效果良好；临床症状有所消除，且患者12个月内无复发现象则为治疗效果较好；患者症状改善不明显，患者6个月内出现复发现象则为治疗效果不显著。

2 结 果

2.1 对比两组患者的临床效果以及均住院时间：观察组患者经治疗

后，40例患者治疗效果良好，14例患者治疗效果较好，3例患者治疗效果不显著，治疗有效率为94.74%；对照组患者经治疗后，26例患者治疗效果良好，15例患者治疗效果较好，16例患者治疗效果不显著，治疗有效率为71.93%。对照组患者的平均住院时间为（17.2±2.8）d，观察组患者的平均住院时间为（9.5±1.5）d，两组间经比较，差异较为显著，具有统计学意义，其P＜0.05。

2.2 对比两组患者治疗前后的心理状况：观察组患者经心理护理后，其SCL-90评分状况明显好于对照组患者，组间以P＜0.05为差异，表示具有统计学意义，见表1。

表1 比较两组患者治疗前后的SCL-90评分

指标　　观察组　　对照组　　总值总分　77.85±10.23　 37.42±4.11　 17.85焦躁　0.88±0.26　0.41±0.05　13.68恐惧感　0.81±0.260　0.21±0.06　9.45无食欲　0.63±0.24　0.08±0.10　7.24烦躁　0.76±0.19　0.06±0.02　13.58人际关系　0.74±0.21　0.23±0.05　8.97其他　0.61±0.09　0.39±0.18　3.12

2.3 对比两组患者健康教育前后对疾病的了解程度：两组患者在入院时对疾病的了解程度无显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义；观察组患者经健康教育后对疾病的了解率为100%，对照组患者对疾病的了解率为61.40%，两组间P＜0.05，具有统计学意义，见表2。

表2 比较两组患者经健康教育前后对疾病的了解程度

3 讨 论

胃溃疡穿孔是一种较为常见的疾病，大量的临床研究表明，胃溃疡穿孔患者会存在一定的焦虑、烦躁等不良情绪，同时在社会支持方面存在一定的缺陷［4］。所以单利用传统手术方法以及药物治疗是不够的，还需要对患者的心理问题、对疾病的了解程度以及自我保健意识等方面进行相应的心理护理以及健康教育。

胃穿孔则是胃溃疡最为重要的并发症之一，而对胃溃疡穿孔进行治疗时则分为保守治疗以及手术治疗，然而无论是哪种治疗方法。如果对患者进行确诊，及时手术则是良好的处理方法［5］。在对患者进行手术的同时，需要采用胃粘膜保护剂，质子泵抑制剂以及H2受体拮抗剂等，以此来对抗幽门螺旋杆菌进行相应的治疗，从而对胃溃疡的发

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0265-02对患者而言，健康教育以及心理护理对患者的身体健康会形成一定的影响，而传统的手术方法以及药物治疗即使会具有相应的治疗效果，但是患者不良情绪会使患者的病情出现恶化现象［1］。此研究对我院2013年7月至2015年1月期间收治的114例胃溃疡穿孔患者的临床资料进行分析，报道如下。