经皮椎体成形术并发症的预防及疗效分析
2016-07-11青陈任朝晖蒋明辉长沙市三医院骨科湖南长沙410015
中国医药指南 2016年13期
王 冶 雷 青陈 立 陈 松 任朝晖 蒋明辉 杨 军 杨 骞(长沙市三医院骨科,湖南 长沙 410015)
经皮椎体成形术并发症的预防及疗效分析
王 冶 雷 青*陈 立 陈 松 任朝晖 蒋明辉 杨 军 杨 骞
(长沙市三医院骨科,湖南 长沙 410015)
【摘要】目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)骨水泥渗漏的预防措施,分析临床疗效。方法 选取该院2013年9月至2014年12月收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者35例,采用PVP治疗,观察术中及术后骨水泥弥散情况及渗漏情况、椎体高度压缩率及视觉模拟评分(VAS)。结果 35例患者术中及术后骨水泥弥散良好,无一例发生骨水泥渗漏,术后椎体高度压缩率及VAS评分较术前均明显改善(P<0.05)。结论 通过手术操作的改良能有效避免PVP骨水泥渗漏且临床疗效显著。
【关键词】经皮椎体成形术;并发症;临床疗效
经皮椎体成形术(PVP)作为微创脊柱外科领域的新技术可有效治疗老年骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)[1]。PVP最常见的并发症是骨水泥渗漏,骨水泥可通过椎体的静脉回流丛和骨折裂缝向椎间盘渗漏[2],渗漏至椎管可导致脊髓和神经根压迫症状,进入血液循环可导致肺栓塞。有效避免骨水泥渗漏是手术治疗成功的关键。本研究通过改良的手术操作行PVP治疗,观察术中及术后骨水泥弥散情况及渗漏情况、椎体高度压缩率及视觉模拟评分(VAS)。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2013年9月至2014年12月本院收治的OVCF患者35例,其中男15例,女20例,年龄(68±7.1)岁。纳入标准:主诉明显腰背疼痛,体查局部棘突压痛、叩痛阳性,无脊髓、神经根压迫症状;……
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