隋德海

[摘要] 目的 探讨中医治疗糖尿病合并高血压并的临床疗效。方法 选取该院2013年8月—2014年8月收治的糖尿病合并高血压病患者400例，随机分为对照组200例和观察组200例，其中对照组患者采取西药治疗，观察组患者在对照组基础上实施中医治疗，比较两组患者治疗效果及并发症发生率。结果 两组患者并发症发生率无明显差异（P>0.05），治疗效果对比，观察组患者治疗总有效率更高（P<0.05）。结论 在对糖尿病合并高血压病患者的治疗中，采取中医治疗能够显著提高疗效，且不会增加并发症发生，相对安全。

[关键词] 中医治疗；糖尿病；高血压病；临床疗效

[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）03（b）-0039-02

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of TCM treatment of hypertension and diabetic. Selection Methods From August 2013 to August 2013 were diabetic hypertension patients of 400 cases were randomly divided into control group （200 cases） and observation group （200 cases） and control group in patients treated with western medicine， observation group of patients in the control group based on the implementation of traditional Chinese medicine treatment， compared two groups of patients with therapeutic effect and complication rates. Results The complication rate of two groups of patients with no significant difference （P > 0.05）， the treatment effect， total effective rate of observation group patients was higher （P < 0.05）. Conclusion In the treatment of diabetic hypertension patients， to take the traditional Chinese medicine treatment can significantly improve curative effect， and will not increase complications， relative safety.

[Key words] Traditional Chinese medicine treatment； Diabetes； Hypertension； Clinical curative effect

经研究发现，在对糖尿病合并高血压病患者的治疗中，在西药治疗的基础上，采用中医治疗能够提高临床疗效[1]。因此，该文选取该院2013年8月—2014年8月400例糖尿病合并高血压患者进行对比研究，观察其疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的400例糖尿病合并高血压病患者作为研究对象，所有患者肝功能、尿素氮以及血肌酐功能均属于正常状态，排除继发性高血压患者。将其随机分为对照组200例和观察组200例。对照组：男性患者112例，女性患者88例，年龄范围48～72岁，平均年龄（60.27±5.16）岁。观察组：男性患者113例，女性患者87例，年龄范围49～72岁，平均年龄（60.86±5.91）岁。

1.2 治疗方法

对照组：采取西医治疗，主要为口服二甲双胍片和施慧达，其中二甲双胍片0.5 g/次，3次/d，施慧达2.5 mg/次，1次/d。

观察组：在对照组基础上采取中医治疗，治疗方法主要为滋阴补肾和潜阳平肝，药方如下：天麻、黄芩、白芍各12 g，菊花14 g，桑寄生、葛根、石决明各20 g，怀牛膝、生地各24 g，生牡蛎、生龙骨、钩藤各30 g。将以上药物加水煎煮，取药汁200 mL，分早晚两次服用，两组患者均治疗2个月。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标 比较两组患者治疗后并发症发生情况。

1.3.2 疗效判定标准 显效：患者临床症状及体征明显改善，其症候积分下降超过70%～90%。有效：患者临床症状及体征有一定改善，症候积分下降在30%～69%。无效：患者病情未缓解甚至恶化，症候积分下降不足30%。治疗总有效率=（显效率+有效率）。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0软件处理，两组糖尿病合并高血压病患者的治疗总有效率及并发症发生率用%表示，采用χ2检验。

2 结果

两组患者并发症发生率对比，观察组患者为4.50%（9/200），对照组患者为4.00%（8/200），数据对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组和对照组患者治疗效果对比，观察组患者数据显著更具优势，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

近年来，糖尿病患者发病率增长趋势明显，而由于糖尿病患者血糖较高，因此容易引发高血压病，糖尿病合并高血压病是一种比较常见的并发症[2]。该疾病属于糖尿病患者全身血管发生病变所致，随着病情发展容易引起慢性肾脏、心脑血管等疾病，严重影响患者生活质量。高血压病患者通常伴有心脏、血管等重要器官功能性或器质性的病变[3]。脑血管病是高血压病患者主要并发的疾病类型，尤其是脑出血。在临床治疗中，糖尿病合并高血压病患者的治疗中，容易出现较为严重的并发症，如水电解质紊乱、植物神经紊乱、高血糖等[4]。在我国中医理论中，糖尿病合并高血压属于“消渴”合并“眩晕”的范畴，糖尿病患者阴虚燥热、肝阳上亢、清阳被蒙等症状，很容易引发眩晕、头痛等症状[5]。在对糖尿病患者采取中药理论以及西药治疗相结合，在对患者治疗中，为患者降低血压、改善其临床症状的同时，预防患者并发症的发生[6]。选择针对高血压病的中药，充分发挥其作用，不仅能够很好地改善患者临床症状，且可预防并发症，在对糖尿病合并高血压病患者的治疗中，真正做到一药多用，取得事半功倍的效果[7]。

谢鸥[8]在《中医治疗糖尿病合并高血压病40例》一文中，通过对80例糖尿病合并高血压病患者进行分组治疗，其中观察组患者在对照组西药治疗的基础上，采取中医辨证治疗措施，取得了较为显著的治疗效果，最终观察组患者治疗总有效率为95.00%，高于对照组患者（P<0.05）。该文中，观察组同样在对照组患者西药治疗的基础上，采取中医药治疗，观察组患者同样取得较为显著的疗效，其治疗总有效率为96.50%，同样高于对照组患者（P<0.05）。充分说明，在对糖尿病合并高血压病患者的治疗中，西药用于降糖、降压治疗能够取得一定的疗效，但是，在此基础上，加以中药辨证治疗能够提高患者的治疗效果，在该文中，将两组患者治疗后的并发症发生率做对比，观察组患者加用中药治疗后，并不会大幅度增加患者并发症发生率，说明中医治疗具有较好安全性。

综上所述，中医治疗糖尿病合并高血压症患者能够取得较佳的疗效，可提高患者治疗总有效率，且不会明显增加患者并发症发生率。适合在临床治疗中广泛推广。

[参考文献]

[1] 韩淑辉，李康增，郑建明，等.高血压病合并糖尿病患者中医体质分布研究[J].中国中西医结合杂志，2013，33（2）：199-204.

[2] 赵兴宗，张朝霞.养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压病80例临床研究[J].中国临床研究，2013，26（7）：715-716.

[3] 商玉玲.糖尿病合并高血压病中医治疗临床分析[J].中国医药科学，2013，3（7）：113-114.

[4] 李金峰.糖尿病合并高血压病中医辨证治疗临床分析[J].内蒙古中医药，2014，33（27）：55-56.

[5] 曹强，金华，刘志军，等.高血压合并糖尿病辨证思路探析[J].中国中医药科技，2015，22（5）：539-541.

[6] 龙泉.试述糖尿病合并高血压的中医治疗[J].实用中医药杂志，2013，29（4）：298-298.

[7] 王秀珍.2型糖尿病合并高血压患者的中医治疗观察[J].中国实用医药，2015，10（34）：263-264.

[8] 谢鸥.中医治疗糖尿病合并高血压病40例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（3）：47-49.

（收稿日期：2015-12-09）