李方钦

[摘 要] 目的：观察癫痫发作类型与认知功能损害的关系，探讨其临床特点。方法：选取我院收治的119例原发性癫痫患者，按照其发作类型分为复杂部分性发作组（A组，n=37）、部分发作继发全面性发作组（B组，n=46）及全面性发作组（C组，n=36），并选取同期30例健康体检者作为对照组。比较各组受试者智商、智力结构、退化指数等指标差异，分析癫痫发作类型与认知功能损害的关系。结果：各组受试者言语智商（VIQ）与操作智商（PIQ）均处于平衡状态。健康对照组全量表智商（FIQ）、VIQ、PIQ、言语量表各项测验得分均显著高于癫痫各组，差异有统计学意义（P<0.05）；B组FIQ、VIQ、PIQ、算术分显著低于A组、C组，B组数字广度分显著低于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；健康对照组操作量表各项测验得分、智力结构测验得分均显著高于癫痫各组，退化指数显著低于癫痫各组，差异有统计学意义（P<0.05）；B组图画填充分显著低于A组、C组，差异有统计学意义（P<0.05）；B组注意/记忆因素分显著低于A组、C组，差异有统计学意义（P<0.05），不同发作类型癫痫患者退化指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：癫痫患者认知功能损害较为广泛，部分发作继发全面性发作型癫痫患者FIQ下降更为明显，其注意/记忆能力损害最为突出。

[关键词] 癫痫；发作类型；认知功能损害；韦氏智力量表

中图分类号：R749 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2016）03-013-03DOI：10.11876/mimt201603005

癫痫发病率约为5%[1]。以找词困难、短时记忆障碍、注意力不集中、学习能力下降为代表的认知功能损害是癫痫患者的普遍表现，而严重的认知功能损伤可能导致患者日常工作生活受到影响，部分患者可出现自残甚至危害社会行为[2]。明确癫痫发作类型与认知功能损害的关系，可为癫痫的临床诊治提供科学依据[3]。为此，本研究选取我院119例原发性癫痫患者及同期30例健康体检者，进行了如下对照研究。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取我院2012年7月—2015年7月收治的119例原发性癫痫患者，按照其发作类型分为复杂部分性发作组（A组，n=37）、部分发作继发全面性发作组（B组，n=46）及全面性发作组（C组，n=36），并选取同期30例年龄、性别、文化程度与癫痫患者相匹配的健康体检者作为对照组。……