乔志远， 韩　方， 秦　静， 王　蓓， 杨海澜

(山西医科大学第一临床医学院产科，太原　030001； *通讯作者， E-Mail：yanghailan65@163.com)

胎盘组织中ICAM-1和OX40-L表达在子痫前期发病中的作用

乔志远， 韩方， 秦静， 王蓓， 杨海澜*

(山西医科大学第一临床医学院产科，太原030001；*通讯作者， E-Mail：yanghailan65@163.com)

摘要：目的通过检测子痫前期重度患者胎盘组织中ICAM-1、OX40-L的表达水平，探讨其与子痫前期重度发病的相关性。方法选取子痫前期重度患者32例作为病例组，同期选择32例正常妊娠者作为对照组，两组患者既往均无内外科疾病，运用酶联免疫吸附(ELISA)方法，检测两组研究对象胎盘组织中ICAM-1、OX40-L的表达水平，采用两独立样本t检验进行比较。结果病例组胎盘组织中ICAM-1的表达水平明显高于对照组(P<0.05)；病例组胎盘组织中OX40-L的表达水平明显低于对照组(P<0.05)。结论子痫前期重度患者胎盘组织中ICAM-1表达增强，OX40-L表达减弱，提示自身免疫性炎症损伤相关的ICAM-1及免疫耐受有关的OX40-L的含量变化与子痫前期重度的发病有一定的联系。

关键词：子痫前期；胎盘；ICAM-1；OX40-L；ELISA

子痫前期(PE)是妊娠期特有的并发症，有其自身的发病特点，发病机制至今尚不明朗。我国的发病率是9.4%-10.4%，国外是7%-12%[1]。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿症状，分娩后消失。该疾病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病率及死亡率高的主要原因[2]。因此明确子痫前期的发病机制有重要的意义。在发病机制方面提出了很多假说，包括免疫假说[2]、胎盘缺血缺氧假说、遗传假说、血管内皮损害和功能障碍[3]、血管活性物质失衡、凝血和纤溶失调等。胎盘是仅存在于妊娠期的特殊器官，是连接母体与胎儿的唯一通路，影响内皮功能障碍及通道变化的细胞间黏附分子-1(ICAM-1因子)、人OX40配体(OX40-L因子)等，与冠心病[4]、干燥综合征[5]、支气管哮喘[6]及许多自身免疫性相关性疾病的发病机制有一定的联系。……