郑　琪， 廖子君， 李　旭， 郭亚焕， 徐　瑞， 张彦兵， 周　菁， 翟　阳

(西安交通大学医学院附属陕西省肿瘤医院内一科，西安　710061)

阿瑞匹坦治疗化疗诱导的爆发性恶心呕吐的临床观察

郑琪， 廖子君， 李旭， 郭亚焕， 徐瑞， 张彦兵， 周菁， 翟阳

(西安交通大学医学院附属陕西省肿瘤医院内一科，西安710061)

摘要：目的评价阿瑞匹坦治疗化疗诱导的爆发性呕吐的有效性和安全性。 方法收集2014-01～2016-01我科出现化疗诱导的爆发性恶心呕吐病例24例，所有患者化疗前均使用包含5-羟色胺受体拮抗剂、地塞米松在内的两联预防止吐方案，之后的24-72 h所有患者均出现了难以忍受的Ⅱ-Ⅲ度爆发性恶心呕吐。给予患者肌肉注射甲氧氯普胺10 mg，待恶心呕吐症状有所减轻后，口服阿瑞匹坦(第1日口服125 mg，第2-3日口服80 mg)解救治疗，详细记录用药后72 h内反应情况，并对疗效和多种临床因素间的关系进行分析。结果用药患者的恶心呕吐总缓解率达到83.3%(20/24)，完全缓解率62.5%(15/24)，部分缓解率20.8%(5/24)，无反应率16.7%(4/24)，未见明显不良反应。统计分析显示，恶心呕吐的缓解率与患者性别、年龄、既往化疗史、化疗方案的致吐风险及患者活动状态评分等临床因素无明显相关性(P>0.05)。结论 阿瑞匹坦对化疗诱导的爆发性呕吐具有良好的疗效，安全性好，可作为解救性治疗的药物之一。

关键词：阿瑞匹坦；化疗诱导；爆发性恶心呕吐

化疗诱导的恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是化疗最常见的不良反应之一，恶心、呕吐对患者的生理、心理和社会功能均可能造成明显损害，未控制的CINV可导致患者出现代谢紊乱、营养失调及对治疗的恐惧心理，严重影响患者的生活质量和治疗依从性。科……