戴喜明　高青豹　胡清甫

海南三亚市人民医院　三亚　572000

有创机械通气联合盐酸氨溴索治疗老年脑卒中后重症肺炎的疗效观察

戴喜明高青豹胡清甫

海南三亚市人民医院三亚572000

【摘要】目的探讨有创机械通气联合盐酸氨溴索在老年脑卒中后重症肺炎患者中的应用价值。方法选取50例老年脑卒中继发重症肺炎患者为研究对象，采用随机数字表法分成研究组(A组，n=25)和对照组(B组，n=25)。B组予以有创机械通气方案，A组在有创机械通气基础上联合盐酸氨溴索脉滴方案。对比2组有创机械通气时间、ICU入住时间、症状缓解时间、抗生素使用时间，记录治疗前后神经功能评分、肺炎严重程度评分(CURB-65评分)及动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、C反应蛋白(CRP)等变化情况。结果A组有创机械通气时间、ICU入住时间、症状缓解时间、抗生素使用时间等均显著低于B组(P<0.05)。治疗后2组NIHSS、NFDS 等神经功能评分结果均较治疗前显著降低(P<0.05)；但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组CURB-65评分、PaCO2及CRP检测结果均较治疗显著降低，PaO2水平则较治疗前显著提升(P<0.05)；A组各指标变化幅度均大于B组(P<0.05)。结论对老年脑卒中继发重症肺炎患者予以有创机械通气联合盐酸氨溴素治疗的疗效确切，可有效促进肺功能及脑神经功能恢复，值得临床推广。

【关键词】脑卒中；有创机械通气；盐酸氨溴索；老年；重症肺炎

脑卒中是临床常见的脑血管疾病，以40岁以上中老年人为主要患病群体，发病机制为脑部血管破裂或梗阻致血液循环阻碍引起脑部组织损伤[1]。研究表明[2-3]，老年患者受机体功能逐渐衰退、排痰无力、免疫力低下易感染致病菌等因素影响，脑卒中后继发重症肺炎的风险显著高于其他年龄层次患者，对其生命健康安全及预后质量影响极大。本研究探讨有创机械通气联合盐酸氨溴索在老年脑卒中后重症肺炎患者中的应用价值，现报告如下。……