姜　进　李定安　于奇晋　王　衡

陕西汉中市中心医院神经内一科　汉中　723000

高血压患者血压变异性与缺血性脑卒中的相关性研究

姜进李定安于奇晋王衡

陕西汉中市中心医院神经内一科汉中723000

【摘要】目的探讨高血压患者血压变异性(BPV)与缺血性脑卒中(CIS)的相关性。方法选取2014-05—2015-05在我院神经内科、心内科住院并行动态血压监测(ABPM)的112例高血压患者。依据患者头颅MRI检查结果，定义高血压合并缺血性脑卒中(CIS)为研究组，单纯性高血压为对照组，比较2组患者年龄、性别、BMI和高血压病程的差异，分析24 h SSD、24 h DSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD与CIS的关系。结果研究组患者平均年龄(62.25±11.67)岁，明显高于对照组的(56.41±13.29)岁，差异具有统计学意义(P<0.05)；2组患者性别、BMI、高血压病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组24 h SSD、dSSD、nSSD显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组24 h DSD、dDSD、nDSD稍高于对照组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄是高血压患者发生CIS的危险因素，高血压患者血压变异性(BPV)尤其是24 h收缩压标准差(24 h SSD)、白天收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)与缺血性脑卒中(CIS)的发生呈正相关，其变异性越大，CIS发生率越高。

【关键词】血压变异性(BPV)；缺血性脑卒中(CIS)；高血压；相关性

脑卒中(stroke)是以突然发作的颅脑血管血液循环障碍为主要特征的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率的特点，与冠心病、恶性肿瘤并称为致死率最高的三大疾病。而缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke，CIS)作为脑卒中最常见类型，占全部脑卒中患者的60%～80%，具有极高的致死率和致残率[1]，近年来有调查研究显示，其发病率在逐年攀升，已成为世界范围内威胁人类健康和生命的公共卫生问题[2]。虽然引起CIS的病因有多种，其中亦有诸多争论，但高血压却是公认的CIS的独立危险因素，有研究证实高血压患者发生CIS的几率是正常人的13～24倍，合理的降压治疗可明显降低CIS发生风险。……