黄连散联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎疗效观察

2016-06-22孟晓琴山西省兴县计划生育服务站山西兴县033600

实用中医药杂志 2016年4期

孟晓琴（山西省兴县计划生育服务站，山西兴县 033600）

孟晓琴
（山西省兴县计划生育服务站，山西兴县 033600）

［摘要］目的：观察黄连散联合常规西医治疗急性宫颈炎的临床疗效。方法：90例随机分为观察组和对照组各45例，两组均给予常规西药治疗，观察组加用黄连散治疗，两组均连续治疗1周。结果：总有效率观察组95．56%、对照组84．44%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；不良反应发生率观察组8．89%、对照组11．11%，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：黄连散联合常规西药治疗急性宫颈炎疗效显著，安全性高。

［关键词］急性宫颈炎；黄连散；阿奇霉素；对照治疗观察

急性宫颈炎是宫颈黏膜及黏膜下组织受到病原体感染引起的急性感染性炎症，为常见妇科病［1］。临床主要表现为外阴瘙痒，性交后出血，阴道分泌物黏稠、增多，下腹坠痛等，严重影响了患者的生活质量［2］。急性宫颈炎治疗不当容易造成病原体长期潜伏，引起慢性宫颈炎，甚至引发宫颈癌变［3］。笔者采用黄连散联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎取得满意疗效，报道如下。

1 临床资料

共90例，均为2013年8月至2015年6月我站收治的患者，符合《妇产科学》［4］中急性宫颈炎的诊断标准。临床表现为外阴瘙痒，阴道分泌物黏稠、增多，可伴有不同程度的下腹坠痛，子宫颈糜烂、充血，口苦咽干、小便短赤、大便干结。排除未婚女性、严重肝肾功能不全、药物过敏。随机分为两组。观察组45例，年龄22～39岁，平均（30.56±8.80）岁；病程1～6天，平均（3.32±2.03）天；衣原体性宫颈炎22例，淋球菌性宫颈炎15例，两种致病菌感染性宫颈炎8例。对照组45例，年龄24～39岁，平均（31.17±8.45）岁；病程2～7天，平均（3.38±2.12）天；衣原体性宫颈炎23例，淋球菌性宫颈炎16例，两种致病菌感染性宫颈炎6例。两组年龄、病程、感染类型等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

两组均给予阿奇霉素（辽宁富东制药有限公司生产，国药准字H20053294）10g，加入250mL葡萄糖注射液中静脉滴注，1日1次。

观察组加用黄连散治疗。黄连20g，紫花地丁12g，地榆10g，蒲公英10g，研成粉末，1日3次，每次10g口服。

两组均连续治疗1周。

3 观察指标

参照《中药新药临床研究指导原则》［5］对疗效进行评定。痊愈：临床症状和体征完全消失，子宫颈恢复光滑，病原体检查呈阴性。显效：临床症状和体征明显改善，宫颈炎症创面缩小，病原体检查呈阴性。有效：临床症状和体征有所改善但不显著，病原体检查呈阳性。无效：临床各项症状和体征均无改善或加重，病原体检查均呈阳性。

不良反应：观察并记录两组治疗期间出现的不良反应。

用SPSS统计学软件处理分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较例（%）

两组不良反应发生率比较。观察组腹泻1例，皮疹1例，呕吐2例，不良反应发生率8.89%；对照组腹泻2例，皮疹2例，呕吐1例，不良反应发生率11.11%，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。不良反应均较轻微，能耐受。

5 讨论

急性宫颈炎是一种病原体感染性疾病，沙眼衣原体、淋病奈氏菌等病原体能够损伤子宫颈黏膜腺体，引起宫颈黏膜及黏膜下组织损伤。急性宫颈炎患者妇科检查宫颈红肿、宫颈黏膜外翻、宫颈触痛，严重者出现宫颈上皮脱落并形成溃疡。常规西医治疗急性宫颈炎常采用抗生素，阿奇霉素是临床治疗急性宫颈炎的常用抗生素，它是一种半合成大环内酯类，能够治疗由沙眼衣原体和淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系感染，对中耳炎、急性扁桃体炎、皮肤软组织感染等也有很好的治疗效果，且药物浓度高、吸分布广、半衰期长、不良反应少、使用方便［6］。

中医认为，湿邪入侵引起任脉、带两脉失衡是急性宫颈炎的主要病因［7］。湿邪分为内湿和外湿。内湿因肝气郁结，郁久化热、温热蕴于带脉致使带下形成。外湿则因经期、生产及产后血室正开，湿毒秽浊趁虚而入，引起带脉失约，形成带下［8］。黄连散主要成分为黄连、紫花地丁、地榆、蒲公英。方中黄连清热燥湿、泻火解毒，蒲公英以及紫花地丁均能清热解毒、消肿散结，地榆具有抗菌止血的功效［9］。综上所述，黄连联合常规西药治疗急性宫颈炎效果显著，且安全性高。

［参考文献］

［1］杨玲．中西医结合治疗急性宫颈炎临床观察［J］．中国中医急症，2012，21（7）：1157．

［2］刘道真，杨帆．中西医结合治疗急性宫颈炎110例［J］．中国中医药现代远程教育，2013，11 （23）：53-54．

［3］韩玉敏，胡清华．中西医结合治疗急性宫颈炎86例［J］．中国中医急症，2011，20（2）：250．

［4］乐杰．妇产科学［M］．8版．北京：人民卫生出版社，2013：153-156．

［5］郑筱萸．中药新药临床研究指导原则［M］．北京：中国医药科技出版社，2003：1209-1211．

［6］蒋定芬．中西医结合治疗急性宫颈炎临床观察［J］．中国中医急症，2012，21（2）：277-278．

［7］杨京．中西医结合治疗急性宫颈炎36例［J］．中国中医药现代远程教育，2014，12（2）：41．

［8］彭丹娥，袁永建．黄连汤联合阿奇霉素治疗急性宫颈炎的疗效［J］．内蒙古中医药，2015，34（8）：73-74．

［9］吴洁蓉．中西医结合治疗急性宫颈炎64例疗效观察［J］．中国中医急症，2012，21（6）：964．

［中图分类号］R711.32

［文献标识码］B