张 兰

(四川省都江堰市人民医院新生儿科，四川 都江堰 611830)

肺表面活性物质不同给药方法治疗新生儿肺透明膜病的效果观察

张 兰

(四川省都江堰市人民医院新生儿科，四川 都江堰 611830)

目的 探讨新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease，HMD)使用肺表面活性物质(pulmonarysurfactant，PS)的最佳给药方法。方法 选择2012年1月至2014年5月我院新生儿科使用PS的HMD新生儿40例，分为对照组15例和观察组25例，对照组采用传统气管导管给药法，观察组于消毒气管导管后使用头皮针头将药物注入气管导管内，立即行复苏气囊正压通气，使药物充分弥散到各侧肺内。比较两组患儿各项指标的变化及治疗效果。结果 观察组患儿SpO2明显高于对照组，无唇周及肢端发绀，无药物返流，给药时间及住院时间短于对照组，症状缓解率高于对照组，肺漏气发生率低于对照组，差异有统计学意义(P< 0.01，P< 0.05)。结论 采用消毒气管导管后用头皮针头注入气管导管内，立即行呼吸气囊正压通气的方式，对患儿SPO2没有明显变化，无药物返流，给药时间短，值得推广。

新生儿；肺表面活性物质；给药方法

新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease，HMD)是由于早产儿或新生儿缺乏肺表面活性物质(pulmonarysurfactant，PS)而引起的一种特发性疾病，临床上以进行性呼吸困难为主要表现，是造成早产儿死亡的主要原因。PS是预防和治疗HMD的特效药物，自临床应用以来已明显降低了新生儿尤其是早产儿病死率，并缩短了病程，减少了如肺气漏等并发症的发生，但传统的给药方式易使药物返流浪费，受停氧次数和时间的影响，加重缺氧导致病情加重[1]。因此需要探索更为合理的给药途径。我科用消毒气管导管后使用头皮针头将药物注入气管导管内，同时行复苏气囊正压通气，使药物充分弥散到两侧肺内的方法治疗HMD，取得了良好的效果，现报道如下。……