陈侣林，兰 英，李 卉，朱俊臣，梁隆斌，尧 娟

(成都大学附属医院重症医学科，四川 成都 610081)

右美托咪定应用于ICU老年患者镇静的效果及安全性观察

陈侣林，兰 英，李 卉，朱俊臣，梁隆斌，尧 娟

(成都大学附属医院重症医学科，四川 成都 610081)

目的 评价右美托咪定在ICU老年患者镇静治疗中的效果及安全性。方法 选择ICU需要镇静治疗的老年患者(年龄≥ 60岁)86例，随机方法分为治疗组(42例)及对照组(44例)，分别给予右美托咪定和咪达唑仑镇静治疗，控制镇静水平Ramsay III～IV级，比较两组镇静起效时间、清醒时间、不良反应发生情况。结果 两组均能达到镇静评分目标，右美托咪定镇静同时可以唤醒，与咪达唑仑比较，右美托咪定起效慢；清醒所需时间短，较少发生不良反应，差异均有统计学意义(P< 0.05，P< 0.01)。结论 右美托咪定用于ICU老年患者镇静有效且较咪达唑仑更安全。

右美托咪定；ICU老年患者；镇静

镇静治疗已经成为重症医学诸多治疗手段中的基本治疗措施，其不但可以通过降低代谢和氧需氧耗等途径利于疾病的康复，还可以减少患者在ICU的不良体验。理想的镇静药物是使患者达到较好的睡眠又容易唤醒，且并发症少。咪达唑仑作为ICU常用镇静药物，效果肯定，但要达到理想状态仍有一定距离，尤其在ICU老年患者，其不良反应发生率明显增加[1，2]。右美托咪定是一种非阿片类、非苯二氮卓类的新型镇静药物。本研究拟通过比较右美托咪定与咪达唑仑在ICU老年患者中的镇静作用及不良反应，评价右美托咪定的镇静效果及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年6月到2012年10月在我院ICU需要镇静治疗的老年患者86例，年龄均> 60岁，排除肝肾功能不全、意识障碍、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、循环不稳定需要血管活性药物维持者。随……