董彦君　代莉莉

066004　河北省秦皇岛市第四医院



·护理研究·

网络化健康教育对超声引导PICC置管患者依从性、自我护理能力、健康行为及不良事件的影响

董彦君代莉莉

066004河北省秦皇岛市第四医院

【摘要】目的研究健康教育对超声引导下PICC置管患者依从性、自我护理能力、健康行为及不良事件的影响。方法113例PICC置管患者随机分为对照组(n=50)和干预组(n=63)。对照组采用常规宣教模式，干预组采用健康教育模式。观察2组3个月依从性(正规维护、延期维护、每天自查、洗澡防护、正确活动、恰当使用保护套、压迫肢体情况)，应用自我护理能力测量量表(ESCA)和健康促进生活方式量表(HPLP)评价2组患者置管后1、2、3个月评分。观察2组患者健康教育后不良事件发生情况(感染、静脉炎、血栓、渗血、导管脱出、堵塞和非计划性拔管发生率)。结果干预组患者正规维护、每天自查、洗澡防护、正确活动、使用保护套率明显高于对照组，而延期维护、压迫肢体率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组置管后2、3个月ESCA和HPLP评分均高于1个月，3个月评分高于2个月，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组置管后1、2、3个月ESCA和HPLP评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组感染、渗血、导管堵塞、非计划性拔管发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，静脉炎、血栓、导管脱出发生率低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对超声引导下PICC置管患者进行健康教育可以提高患者依从性，增强其自我护理能力，促进健康行为的逐步形成，减少不良事件的发生。

【关键词】健康教育；超声检查；导管插入术，中心静脉；依从性；护理能力；健康行为；不良事件

超声引导下PICC置管患者常见送导管困难、心律失常、导管异位、渗血、血肿、刺激神经等并发症，同时由于健康教育的缺位，使患者存在置管时生命体征紊乱、精神状态欠佳、术后患者自我管理能力不足[1-3]。……