曾永涛　段　敏

中国.四川省泸州市精神卫生中心　646000　E-mail：sclzzyt1963@163.com



文拉法辛与舍曲林治疗首发抑郁症对照研究

曾永涛段敏

中国.四川省泸州市精神卫生中心646000E-mail：sclzzyt1963@163.com

【摘要】目的:探讨文拉法辛与舍曲林治疗首发抑郁症的临床疗效及安全性。方法:选取首发抑郁症患者64例，随机分为2组，分别予以文拉法辛、舍曲林治疗。在治疗前、治疗1周、2周、4周、6周、8周、26周末评定临床疗效及安全性；采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效，副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果:①两组治疗前后HAMD总分比较：在治疗26周末，文拉发辛组和舍曲林组的HAMD总分较治疗前都有明显下降，差异均有统计学意义(t=39.296，37.547;P<0.001)；②两组间抗抑郁显效时间比较：在治疗2周、4周末HAMD总分两组间比较，文拉法辛组比舍曲林组下降明显，差异都有统计学意义(t=-3.269，-2.847;P<0.01)。治疗1周末显效率文拉法辛组21.88%>舍曲林组0.00%，治疗2周末显效率文拉法辛组87.50%>舍曲林组53.13%，差异均有统计学意义(P<0.05，P<0.01)。两组临床总疗效比较：26周末两组间总有效率比较和两组间总显效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；③不良反应比较：文拉法辛组以头昏、血压升高、便秘和食欲减退等4种不良反应多见，舍曲林组以口干口苦、便秘、恶心呕吐等3种不良反应多见。结论:文拉法辛与舍曲林的抗抑郁作用在治疗2周后均显效，两种抗抑郁药物的临床疗效肯定，总体临床疗效相当；安全性好，不良反应少；文拉法辛抗抑郁作用起效时间早于舍曲林，在治疗前4周文拉法辛抗抑郁作用的临床疗效优于舍曲林，更能较快控制患者抑郁症状。

【关键词】抑郁症；首发；文拉法辛；舍曲林；汉密尔顿抑郁量表

抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担。抑郁症已经逐渐成为当前引人注目的话题，专家预测到2020年抑郁症将成为人类仅次于癌症的第二杀手[1-2]。现……