卢凯香

〔关键词〕考试焦虑；系统脱敏法；认知疗法

一、案例描述

高考前夕，小何跑到辅导室来求救：“老师，我现在很辛苦，很难受，快喘不过气来了。一想到明天要高考了，我就感觉胸口很闷，手抖得拿不住笔了。一想到考试的场景，大脑就一片空白，心脏也很不舒服。我怕明天会在考场上晕倒！因为我做过心脏手术，后来一紧张就感觉呼吸不过来，心跳很快，胸口很闷，浑身发抖。那是九年前做的心脏手术了，平常不会这样，只有紧张的时候才会。今天看完考场回来，开始发作，感觉上楼梯都没力了。后来胃也开始痛，吃不下饭。今天家人陪我去看医生，查了心电图、脑电图、B超，都没发现什么问题。其实医生也跟我说了心脏手术很成功，没有什么后遗症，但我还是觉得心脏的地方很难受。后来医生开了一点胃药给我吃，吃过之后胃没那么痛了。但晚修一进教室，一想起明天的考试，我又觉得心脏很难受，喘不过气，拿着笔的手一直在发抖。现在依然觉得呼吸不顺，手也还有些抖。”

二、案例分析

小何的情况是典型的考试焦虑。考试对学生来说太常见，太普通，一年就有近十次的考试经历。可是为什么我们很多学生每遇一次考试都会紧张、焦虑，甚至有些学生恐惧得晕倒在考场呢？

虽然学生们都是久经沙场，考试经验丰富，但是对学生来说，每一次考试都是一次新的、不同的、不可预测的情景刺激。当情况不可预测，无法掌握，过去的经验无法进行迁移的时候，人就会产生焦虑不安、忧虑恐惧的情绪，即考试焦虑。……