李煜，李自涛，朱雷，孙明林(武警后勤学院附属医院， 天津3006；天津市武警后勤学院二旅七营)



经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩性骨折效果观察

李煜1，李自涛2，朱雷1，孙明林1(1武警后勤学院附属医院， 天津300162；2天津市武警后勤学院二旅七营)

摘要：目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性多椎体压缩性骨折(OMVCFs)的效果。方法OMVCFs患者27例，骨折椎体共85节。行PKP手术治疗。术前24 h、术后24 h、术后6个月时，行疼痛视觉评分(VAS)评价患者疼痛程度，测算术后椎体Cobb角及伤椎椎体中间高度评估手术效果。结果手术时间69～146 min,所有患者手术顺利。术后VAS优良率为93%。术后无一例出现骨水泥渗漏进入椎管、神经根损伤等并发症。术前24 h、术后24 h、术后6个月患者VAS分别为(7.83±1.66)、(2.94±0.60)、(1.86±0.43)分，Cobb角分别为17.35°±6.23°、8.21°±1.67°、9.52°±2.05°，术后24 h、术后6个月患者VAS及Cobb角均低于术前(P均<0.05)。结论PKP治疗OMVCFs疗效较好，能有效缓解疼痛、恢复部分椎体高度、纠正脊柱后凸畸形。

关键词：经皮球囊扩张椎体成形术；骨质疏松性骨折；椎体

骨质疏松性多椎体压缩性骨折(OMVCFs)是骨质疏松患者常见的并发症，常造成患者腰背部疼痛不适、活动受限甚至脊柱畸形。传统的手术方法治疗该类型骨折风险较大且效果欠佳。经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是一种较为成熟的微创治疗手术方法，能有效恢复椎体高度、迅速减轻患者疼痛症状，广泛应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗。但对于OMVCFs患者，PKP的应用效果尚待进一步评价。2011年2月～2014年2月，我们对27例OMVCFs患者应用PKP治疗，取得良好效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择OMVCFs患者27例，男7例、女20例，年龄58～92岁、平均72.4岁，骨折椎体共85节，平均每例3.1节。……