杨风勤 陆川 孟桂云 邓钰



住院肺结核患者两种痰液处理方法依从性研究

杨风勤 陆川 孟桂云 邓钰

目的 探讨住院肺结核患者使用盛有消毒液的塑料痰缸和一次性纸塑袋处理痰液方法的依从性。方法 将257例住院的痰菌阳性肺结核患者采用随机数字表法分为痰缸组和纸塑袋组，125例痰缸组患者使用含有效氯2000 mg/L的消毒液痰缸处理痰液，而132例纸塑袋组患者则使用一次性纸塑袋处理痰液。出院前一周发放调查表对患者使用这两种处理痰液方法的依从性进行调查。采用中位数、四分位数间距、秩和检验对数据进行统计学描述与分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 比较患者使用痰缸和纸塑袋两种方法的依从性，痰缸组依从性高者占60.8% (76/125)，纸塑袋组依从性高者占80.3% (106/132)，差异有统计学意义(Ζ=-3.401，P=0.001)。对使用地点分析显示，在病房时痰缸组依从性高者占84.8% (106/125)，纸塑袋组依从性高者占81.8% (108/132)，差异无统计学意义(Ζ=-0.625，P=0.532)；但当患者在病区走廊、检查科室及外出时，痰缸组和纸塑袋组依从性高者的构成比分别为：43.2% (54/125)和70.4% (93/132)、39.2% (49/125)和63.6% (84/132)、28.8% (36/125)和50.0% (66/132)，差异有统计学意义(Ζ值分别为-4.554、-4.507、-4.152，P值均<0.05)。结论 两组患者在病房使用时依从性没有明显差异，当患者离开病区时纸塑袋使用依从性优于痰缸，说明根据患者的需求选择不同的痰液处理方法，更有利于医院内痰液的有效管理。

结核，肺； 痰； 医用废弃物处理； 病人依从

肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病，严重威胁着人类的身体健康，而肺结核患者是最主要的传染源，其痰液中含有大量的结核分枝杆菌，做好患者的痰液管理是防控结核病的关键措施，也是防止传播的首要任务[1]。有文献证实，通过有效的护理干预可以提高肺结核患者的治疗依从性[2]。新疆维吾尔自治区胸科医院是收治结核病的专科医院，笔者通过对住院肺结核痰菌阳性患者分别使用盛有含有效氯2000 mg/L消毒液的加盖塑料痰缸(以下简称“痰缸”)和一次性纸塑袋(以下简称“纸塑袋”)处理痰液的两种方法进行调查，探讨和研究患者使用依从性的影响因素，以利于指导结核病患者的痰液管理。

对象和方法

1. 研究对象：选取2014年4月至2015年10月在我院接受治疗的257例肺结核痰菌阳性患者。……