陈香　李兴华

[摘 要] 目的：分析英夫利西单抗对炎症性肠病（Inflammatory bowel disease，IBD）患者肠道菌群结构的影响。方法：以我院2012年6月—2014年6月收治的28例IBD患者为研究对象，均给予英夫利西单抗治疗，观察其治疗30周后肠道菌群变化、症状评分变化及临床疗效和不良反应。结果：UC患者治疗前肠球菌、葡萄球菌、酵母菌、拟杆菌、双歧杆菌、乳杆菌、消化球菌、小梭菌数量显著高于正常组，其真杆菌数量低于正常组；CD患者治疗前肠球菌、酵母菌、拟杆菌、双歧杆菌、乳杆菌、消化球菌数量显著高于正常组，其真杆菌、小梭菌数量低于正常组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后UC患者及CD患者肠道菌群结构与正常组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。患者治疗6周后、治疗30周后改良Mayo评分及CDAI评分均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗30周后，UC患者有效率为90.0%，CD患者有效率为87.5%。患者治疗期间不良反应发生率32.1%，其不良反应以注射部位皮疹、皮肤瘙痒为主。结论：英夫利昔单抗能够调节IBD患者肠道菌群结构失衡状态，改善患者临床症状。

[关键词] 英夫利西单抗；炎症性肠病；肠道菌群；炎症指标

中图分类号：R574 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2016）02-039-03

DOI：10.11876/mimt201602014

炎症性肠病（Inflammatory bowel disease，IBD）是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性病变，包括溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis，UC）和克罗恩病（Crohns disease，CD），均可导致腹痛、腹泻、血便、贫血等临床表现[1]。最新研究表明，遗传、环境、免疫与肠道菌群结构改变在IBD发生发展过程中可能扮演了重要角色[2]。英夫利西单抗是一种杂交嵌合IgG1单克隆抗体，能够特异性结合肿瘤坏死因子α（TNF-α），抑制TNF-α引发的免疫及炎性反应，该药在促进IBD患者黏膜愈合、改善患者预后方面发挥的积极作用已得到广泛认可[3]。但目前尚无文献研究英夫利昔单抗对IBD患者肠道菌群影响，为此，本文以我院2012年6月—2014年6月收治的28例IBD患者为对象，进行自身对照研究结果如下。

1 资料与方法