刘希君

【摘要】 目的 探讨采用不同喹诺酮类药物治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法 200例CAP患者， 随机分为观察组与对照组， 每组100例。观察组给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗， 对照组给予左氧氟沙星氯化钠注射液治疗。观察并对比两组患者的临床表现恢复时间、细菌清除率、不良反应发生率。结果 观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、血常规恢复正常时间、胸部阴影吸收>50%时间均明显短于对照组（P<0.05）；观察组细菌清除率（99%）明显高于对照组（79%）（t=20.43， P<0.05）；两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用莫西沙星治疗CAP临床疗效明显优于左氧氟沙星， 且安全性高， 值得临床推广。

【关键词】 社区获得性肺炎；莫西沙星；左氧氟沙星

CAP多见于老年患者， 平均病死率为8.8%～15.8%， 而重症监护病房（ICU）的重症CAP患者死亡率高达50%， 居所有疾病死因的第六位。随着我国人口老龄化程度的加重以及空气污染越来越严重， CAP患病率逐年上升。喹诺酮类药物是临床常用的抗生素， 临床药物品种较多[1]， 作者设计本研究采用莫西沙星治疗CAP并与常用的左氧氟沙星相比较， 旨在为CAP的治疗提供更有效选择， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本研究对象为2012年6月～2014年6月在微山县人民医院收治的CAP患者200例， 在患者知情同意的前提下， 随机分为观察组与对照组， 每组100例。入选患者诊断标准参照WHO制定的CAP诊断标准[2]， X线或CT表现：均可见肺纹理明显增多， 有片状、浸润性阴影。观察组中男53例， 女47例；年龄55～82岁， 平均年龄（71.5±6.7）岁。原发病：支气管肺炎55例， 间质性肺炎26例， 大叶性肺炎19例。临床表现：咳嗽65例， 咳痰64例， 肺部啰音55例， 呼吸困难49例， 发热44例， 神志不清28例， 发绀15例， 胸痛11例。对……