综合护理干预在肾衰竭血液透析患者中的应用

张艳, 曾兴蓉

(四川省攀枝花市中心医院 肾内科, 四川 攀枝花, 617067)

关键词:护理干预; 肾衰竭; 血液透析; 并发症

肾脏衰竭是各种慢性肾脏疾病发展的终末阶段，是肾功能损害至失代偿期后的病理变化[1-2]。随着血液净化技术的不断提高，实施维持性血液透析的患者越来越多，临床治疗和护理工作中如何减少并发症、提高患者生存质量成为一个重要课题[3]。本研究对45例肾衰竭患者实施综合护理干预，收到了理想效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年1月—2015年3月收治的行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者91例，纳入标准: ① 透析时间>6个月; ② 患者对本研究知情且签署知情同意书。排除合并其他严重内科疾病、恶性肿瘤或精神疾病者。患者随机分为干预组45例，对照组46例。干预组男25例，女20例；年龄39～74岁，平均(52.38±4.06)岁；病程1～8年，平均(4.15±0.58)年；文化水平小学及以下17例，初中11例，高中及以上17例。对照组男24例，女22例；年龄37～75岁，平均(53.07±3.85)岁；病程1～7年，平均(4.07±0.69)年；文化水平小学及以下15例，初中14例，高中及以上17例。2组性别、年龄等一般资料无统计学差异(P>0.05), 具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括: ① 上机前嘱患者换拖鞋，测量、记录生命体征、体质量，进行基本健康宣教。②上机后，责任护士密切观察患者意识状态和生命体征，及时询问患者是否有不适感。③ 透析中密切观察患者血压波动及电解质平衡情况，一旦发生应及时向医生报告并进行有效处理。④观……