贾宝洋　关晓辉　杨志平　刘春雷

(北华大学附属医院消化科，吉林　吉林　132000)



新序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎的临床疗效对比

贾宝洋关晓辉杨志平刘春雷

(北华大学附属医院消化科，吉林吉林132000)

〔摘要〕目的对比研究新序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性萎缩性胃炎的临床效果。方法将72例HP阳性萎缩性胃炎患者随机分为两组，观察组36例应用新序贯疗法(前5 d埃索美拉唑联合阿莫西林，后5 d埃索美拉唑联合左氧氟沙星和呋喃唑酮)治疗，对照组36例应用标准三联疗法(埃索美拉唑联合阿莫西林和左氧氟沙星连用7 d)治疗，评价两组患者治疗效果，比较治疗后症状、病理改善情况，观察HP根治及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.67%，明显高于对照组的69.44%(P<0.05)。观察组治疗后症状学和病理学治疗明显优于对照组(P<0.05)。观察组HP根治率为91.67%，略高于对照组的80.56%，两组无显著差异(P>0.05)。本组72例共5例发生恶心、腹泻、头晕、皮疹等轻微不良反应，未经特殊处理，停药后即恢复，两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论应用新序贯疗法治疗HP阳性萎缩性胃炎可有效改善三联疗法下对症状、病理的治疗效果，提高HP根治率，且不增加不良反应，值得临床推广。

〔关键词〕萎缩性胃炎；幽门螺杆菌；序贯疗法

慢性萎缩性胃炎以胃黏膜发生萎缩性改变为主要临床特征，HP感染是引发慢性萎缩性胃炎的一大诱因，HP根除是治疗该病的重要手段〔1～3〕。质子泵抑制剂(PPI)加两种抗生素的三联疗法是长期以来HP根除的标准治疗方法，但随着近年来抗生素的广泛应用和细菌耐药率的不断上升，三联疗法下HP根治率不断降低〔4，5〕。我……