王　波，黄　艳*，顾　坚，卢玉琳，谈美琳，史杰新

(1.重庆市南川区人民医院，重庆 南川 400018；2.湖北医药学院附属太和医院)



左卡尼汀对儿童病毒性心肌炎Th1/Th2平衡的影响

王波1，黄艳1*，顾坚2，卢玉琳1，谈美琳1，史杰新1

(1.重庆市南川区人民医院，重庆 南川 400018；2.湖北医药学院附属太和医院)

摘要：目的 探讨左卡尼汀对病毒性心肌炎患儿TH1/TH2平衡的影响。方法 将30例病毒性心肌炎患儿设为治疗组，给予左卡尼汀100mg/(kg·d)，静脉滴注，疗程均为14d；对照组为30例健康体检儿童。采用酶联免疫吸附法检测患儿治疗前后及对照组血清IL-2、lL-4及IFN-γ水平。结果 治疗前，治疗组IL-2、IFN-γ水平明显高于对照组，lL-4水平低于对照组，差异均有显著性意义(P均<0.05)。治疗组经左卡尼汀注射液治疗14d后，与治疗前比较，IL-2、IFN-γ水平明显下降，差异均有显著性意义(P均<0.05)；但仍高于对照组(P均<0.05)；而与治疗前比较，IL-4水平明显升高(P<0.05)，与对照组相比，差异无显著性意义。结论 左卡尼汀对儿童病毒性心肌炎有良好的治疗作用，可引起Th1/Th2平衡向Th2偏移，促进受损心肌的恢复。

关键词：左卡尼汀；病毒性心肌炎；Th1/Th2

左卡尼汀近年来被广泛应用于治疗小儿病毒性心肌炎(VMC)等疾病，其主要作用机制是促进脂类代谢，改善心肌细胞供能[1]；亦有研究报道左卡尼汀可以抑制炎性细胞因子的作用，调节免疫反应，从而减轻心肌损害程度，达到治疗VMC的目的[2]。我们观察左卡尼汀对VMC患儿的TH1/TH2平衡的影响，现将结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料观察组30例为2011年1月至2013年1月在本院儿科住院的VMC患儿，诊断均符合2000年中华医学会儿科学分会心血管学组制定的VMC诊断标准[3]，男13例，女17例，年龄1～13岁，平均(6.0±4.3)岁。对照组为同期在本院体检的健康儿童30例，年龄1～10岁，平均(5.0±3.4)岁；男14例，女16例。两组在性别、年龄上比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。

1.2治疗方法观察组给予左卡尼汀注射液(商品名：雷卡，国药准字H20000543，规格1.0g/支。)……