龙盘,何丽洁

(1第四军医大学航空航天医学系，西安710032；2第四军医大学西京医院)



·综述·

急性肾损伤生物学标记物的研究进展

龙盘1,何丽洁2

(1第四军医大学航空航天医学系，西安710032；2第四军医大学西京医院)

摘要：目前用于诊断急性肾损伤(AKI)的指标都是反应肾功能改变的指标，但当肾功能发生改变之前，肾脏的微观形态学和组织化学已经发生改变。生物学标记物人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、白细胞介素18、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、肾损伤因子-1、人肝型脂肪酸结合蛋白等变化能体现肾脏的微观变化，对早期诊断AKI有一定临床价值。

关键词：急性肾损伤；生物学标记物；诊断

根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南，约1/5成年和1/3未成年住院患者在住院期间罹患急性肾损伤(AKI)。每年因AKI死亡的人数高达170多万。AKI是不可逆性肾损伤、慢性肾病及终末期肾病的独立危险因素。目前，用于诊断AKI的指标都是反应肾功能改变的指标，但是肾脏具有强大的代偿功能，当肾功能发生改变之前，肾脏的微观形态学和组织化学已经发生改变。所以寻找更早预测和发现AKI的生物学标记物尤为重要。本文对早期诊断急性肾损伤的生物学标记物研究进展作一综述。

1人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)

NGAL又称Lipcalin2，是中性粒细胞中一种分泌型小分子蛋白。在生理条件下，NGAL低表达于肾、肺和胃肠组织，血循环中的NGAL通过肾小球的滤过作用，被肾小管重吸收[8]。当AKI危险因素存在时，一方面，血循环中合成的NGAL增加；……