周晓燕

摘要：基层医院是我国医疗卫生事业发展的重要部分，其负责社区、乡镇等区域的医疗工作，是人们日常生活中必不可少的重要保障。基层医院的良好运行，需要足够的资金支撑，加强对财务的内部控制是关键。当前，基层医院的财务控制工作还存在着诸多的不完善，人员专业素质、机制建设、审计等方面都有所欠缺，为此，本文就基层医院财务内部控制措施予以分析与探究。

关键词：基层医院 财务 内部控制

财务控制对于基层医院的建设具有重要意义，其决定着基层医院的发展方向与水平，尽管我国针对医疗机构提出了一定的医疗政策与文件，基层医院在财务内部控制方面仍旧存在着诸多的问题。针对此项问题，应强化基层医院的财务管理，要保证会计相关资料的真实性与准确性，提高医院资金的使用效率。为了探究基层医院财务的内部控制策略，了解其财务内部控制现状是首要任务。

一、基层医院财务内部控制现状分析

（一）财务内部控制机制不健全

通过对基层医院财务内部控制现状的分析，了解到其在财务内部控制机制建设方面不够完善，控制机制建设力度不够，一方面是财务控制意识不足，一方面是财务管理工作不全面。在财务控制意识方面，一些基层医院认为财务控制工作的开展，只要建立相应的管理规章制度即可，并未意识到财务内部控制工作的重要性。在财务管理方面，账目混乱、相关医疗信息记录不规范，很多财务信息存在失真的情况，财务相关的手续不够全面等等。此外，基层医院内部财务收支情况核对不清，药品存放不善，导致大量的药品出现实效的情况，都是财务内部控制机制缺失的重要体现。

（二）缺乏专业性的财务人员

财务人员是财务管理工作开展的执行者，就目前人员素质的表现情况来看，很多财务人员都是临时的、兼职或非专业性的人员，其在财务、账目管理等方面的专业执行能力有所缺失，是其存在的主要问题。部分财务人员缺乏法律知识，在财务管理方面出现做假账的情况，或受他人蛊惑从中捞取钱财，在工作开展过程中出现诸多的违规操作行为，是财务人员职业道德缺失的重要体现。

（三）对财务的内部审计力度不够

财务审计是各组织、机构进行财务控制的必要手段，是保证财务良好运行的重要条件。但是，就目前财务内部审计现状来看，审计力度不足，审计流程缺乏规范性，审计部门只将财务数据审计作为一项程式上的内容，审计工作流于形式，只为应付上级领导，是制约财务内部控制水平的关键。

二、基层医院财务内部控制措施

（一）健全财务内部控制机制

为了提高基层医院内部控制水平，应对医院的财务状况予以全面的分析与控制，分别从不同层面来对财务部分予以考虑，制定严格财务内部控制机制。首先，基层医院的相关领导应予以高度重视，意识到财务控制的重要性，强化对财务问题的控制，让全体人员都能意识到财务控制的关键性。在内部控制方面，应强调各个岗位的相互监督，对基层医院的财务出现的徇私舞弊与贪污情况予以举报，对各部分人员的职责、权利予以全面的明确与规划，明确各个岗位的职责，禁止出现职责相互融合的情况。此外，应加强对库存部分的规范，能将大量的药品放置在规范的场所，根据药品的储存条件选择合适的存放条件，避免发生药品实效的情况，否则对于基层医院来说是一项巨大的损失。同时，对库存物资进行及时的清点、保管与登记，当相关人员提取相关药品时，需要及时对取药人员的信息及时登记，防止药品的流失，保证基层医院的公共财产。库存管理部门应及时对库存进行不定期的保管，禁止出现财产物资缺损的情况。为了实现对医院财务的全面管理，应建立专项财务控制部门，针对基层医院人员支出、医疗器械支出、药品支出等方面的财务控制，提升财务管理水平。

（二）提高财务人员的专业性

作为财务内部控制的执行者，财务人员扮演着重要的角色，提高财务人员的专业性是关键。基层医院财务内部控制工作的开展，应积极培养的专业人才队伍，提高财务人员选拔的门槛，提高对财务人员的专业要求，强化对财务人员的专业性培训，在具备财务专业知识的同时，还要具备相应的计算机操作能力。现如今，财务管理工作是建立在信息技术之上的，财务信息化控制与管理系统逐渐建立，财务管理人员在必须将财务管理的相关知识与信息技术相结合，能将各部分的财务支出录入到财务信息化系统之中，能通过电子平台实现对财务信息的全面整合，进而提高财务管理质量。

（三）加大对财务的审计力度

财务管理工作的开展，离不开财务审计工作，审计流于形式，导致财务内部控制力度不足，是当前面临的主要问题。为此，在基层医院内部，应成立财务审计队伍，针对基层医院日常的开支、消费与支出情况予以审核与计算，通过审核其各部分单据、发票以及清点药物数量和设施等来确认财务运作的规范性，保证资金的合理应用。建立较为严格的审计制度，对各项财务报告、报表等予以严格的审计，严格控制医疗成本，一旦发现违规或违法操作的情况，应予以及时的上报与惩处，提升审计的威严，提高审计水平。

三、结束语

综上所述，基层医院的财务内部控制难度相对较大，其涉及到多方面的问题，人员、医疗设施、医疗技术等等是财务数据的重要支出，由于多方面的因素导致财务控制工作缺失，是当前亟待解决的关键问题。针对此项问题，加强基层医院的财务内部控制工作，应建立更为健全的财务内部控制机制，提高财务控制人员的专业性，加大对财务控制的审计力度，强化风险预警与控制等，为财务内部控制提供重要保证。

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