吴 荣（贵州省骨科医院疼痛科，贵州 贵阳 550002）

老年带状疱疹后遗神经痛患者行神经阻滞治疗期间的护理措施分析

吴 荣
（贵州省骨科医院疼痛科，贵州 贵阳 550002）

目的探究在进行神经阻滞治疗的老年带状疱疹后遗神经痛患者中实施护理措施的效果。方法选取2014年7月～2016年7月我院收治的接受神经阻滞治疗的带状疱疹后遗神经痛患者70例作为研究对象，进行单双号随机分组为对照组与研究组，各35例。对照组进行传统护理，研究组实施综合护理，比较两组患者的生活质量。结果研究组患者的生活质量各项评分与对照组比较均占优势，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年带状疱疹后遗神经痛患者行神经阻滞治疗期间实施综合护理的效果显著。

老年；带状疱疹后遗神经痛；神经阻滞；综合护理

带状疱疹后遗神经痛指皮疹消退后，患者的局部皮肤中仍然存在不适症状，且症状的持续时间＞30天。据相关统计表明[1]，临床中约20%带状疱疹患者存在神经痛的情况，老年患者的遗留概率明显较中青年高。神经阻滞治疗是临床针对带状疱疹后遗神经痛常用的治疗方式，期间可通过为患者实施有效的护理干预措施，减小疾病对患者生活质量产生的影响。我院为部分带状疱疹后遗神经痛患者实施综合护理，获得了理想的护理效果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2016年7月我院收治的接受神经阻滞治疗的带状疱疹后遗神经痛患者70例作为研究对象，进行单双号随机分组为对照组与研究组，各35例。对照组男19例，女16例；平均年龄（71.43±2.35）岁。研究组男18例，女17例；平均年龄（71.86±2.07）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者在接受治疗期间实施传统护理，主要给予患者常规的病情监护，环境及饮食护理等。研究组为患者实施综合护理，主要护理内容如下。（1）护理人员应主动关心患者，与患者加强沟通，将疾病与治疗、护理的知识采用浅显易懂的话语耐心的向患者讲解，将进行神经阻滞治疗对改善其症状的必要性告知患者，同时将该项治疗措施的步骤与其疗效及原理等向患者简单介绍，以增加患者的认知，改善不良情绪及提升其疾病治疗的信心。（2）对疼痛症状较轻的患者使用转移注意力的方式，将缓解疼痛症状的方法向患者宣教；疼痛症状明显且患者难以忍受的，可以通过遵医嘱为患者肌注曲马多及静滴氟比洛芬酯注射液等药物进行镇痛，缓解患者的疼痛症状[2]。为患者将各项检查加以完善，对患者的隐私进行保护，协助患者换宽松舒适的衣物，对穿刺部位的皮肤进行严格的清理与消毒；体位应根据疱疹位置进行调节；患者在接受治疗过程中护理人员应加强对患者的观察，详细聆听患者的主诉，一旦患者出现不适症状或生命体征出现异常波动，需要将治疗操作停止。治疗后，指导患者加强卧床休息，控制病房内探访的人数，密切监测患者的血压与血糖水平，避免出现不良事件对患者的生命安全构成威胁。

1.3 观察指标

观察并统计两组带状疱疹后遗神经痛患者的生活质量（躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活）。

生活质量主要采用生活质量量表进行评定，各维度均为百分制，得分与患者的生活质量成正比。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等各项评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量比较（，分）

表1 两组患者生活质量比较（，分）

组别 n 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活研究组 35 62.15±4.03 65.87±4.57 61.07±3.20 60.85±4.52对照组 35 49.76±5.21 48.16±3.42 42.13±4.84 45.73±3.81

3 讨 论

老年群体中发生带状疱疹后遗神经痛的概率较高，神经疼痛及皮肤灼烧感是该疾病常见的症状表现，极易对患者的日常生活产生影响[3]。神经阻滞治疗虽然可以有效改善患者的疾病症状，但是仍然需要配合合理的护理措施对患者的心理状况进行改善，使其可更好的配合疾病治疗，进而提升疗效。

由于患者长时间受疾病症状的折磨，极易出现消极情绪，甚至有患者出现抵触或放弃治疗的情况，导致医护人员的治疗与护理工作难以开展[4]。由于老年患者的机体功能伴随年龄增长逐渐衰退，同时其身体的基础疾病较多，使得疼痛症状加重，不仅对患者的心理存在负面影响，同时该症状夜间亦可存在，对其生活质量存在严重影响。综合护理是通过护理人员将患者的实际情况与自身护理经验相结合，为患者实施科学有效的综合护理措施，患者在接受治疗过程中，护理人员不仅局限于对患者的生理需求进行关注与满足，同时还对患者的心理需求给予满足，在改善患者心理状况的情况下，最大程度上改善患者的生活质量；通过合理的疼痛护理，可缓解疼痛症状，减少疼痛对患者产生的不良影响；加强治疗后的监测和观察，避免患者出现低血压或急性过敏反应、局部感染等不良情况，以保证患者的生命安全，提升疾病的治疗效果。

本次研究结果表明，研究组患者的躯体功与心理功能等评分与对照组相比较，明显较对照组高，其社会功能、物质生活等评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。该研究结果表明，给予带状疱疹后遗神经痛患者行神经阻滞治疗期间实施综合护理，可以有效改善患者生活质量，其临床应用效果确切，值得进一步推广实施。

[1] 林丽华.综合护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者负面情绪的影响[J].当代医学,2016,22(25):88-89.

[2] 戴丽琴.综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的效果评价[J].继续医学教育,2016,30(8):133-134.

[3] 刘慧松,王筱茜.老年带状疱疹后遗神经痛患者神经阻滞治疗的护理[J].护理学杂志：综合版,2013,28(12):21-22.

[4] 雷雯霓,刘 兰,吴 波.中药汽疗联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛48例疗效观察及护理体会[J].山西医药杂志,2014,43(19):2342-2344.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2016.12.86.02