张 娟，杨 柳，任珍珠（西安凤城医院泌尿外科，陕西 西安 710016）

小儿肾积水的护理方案及效果研究

张 娟，杨 柳，任珍珠
（西安凤城医院泌尿外科，陕西 西安 710016）

目的探讨小儿肾积水的护理方案及效果。方法选取2014年2月～2015年2月在医院接受治疗的小儿肾积水患儿48例作为对照组，对48例小儿肾积水患儿的临床资料进行回顾性分析，完善护理措施，选取2015年4月～2016年4月完善护理措施后接受治疗的小儿肾积水患儿48例为观察组，观察两组患儿的临床资料情况，分析比较两组患儿疗效情况、并发症发生情况。结果观察组患儿总有效率为97.92%，对照组患儿为72.92%，两组相比较，观察组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿并发症发生率为22.92%，对照组患儿为64.58%，两组相比较，观察组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿肾积水治疗的关键是早诊断、早治疗，在医院完善护理干预措施后，小儿肾积水患儿的症状得到了明显的改善，缩短了治疗时间，降低了并发症的发生，提高了治愈率，值得推广应用。

小儿肾积水；护理方案；效果

小儿肾积水是一种常见的泌尿系统疾病，引发小儿肾积水的主要因素是患儿泌尿系统先天性发育畸形，使得肾盂输尿管连接处产生梗阻，尿液排出受阻，肾盂内部压力升高，使得肾盂发生扩张和肾实质压迫性萎缩症状，对患儿的日常生活质量有着一定程度的影响[1]。为探讨小儿肾积水的护理方案及效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2015年2月在医院接受治疗的小儿肾积水患儿48例作为对照组，对48例小儿肾积水患儿的临床资料进行回顾性分析，完善护理措施，选取2015年4月～2016年4月完善护理措施后接受治疗的小儿肾积水患儿48例为观察组，其中，对照组男33例，女15例，年龄2天～12岁，平均年龄（4.2±1.2）岁，肾积水部位：左肾积水21例、右肾积水19例，双侧肾积水8例；观察组男32例，女16例，年龄2天～11岁，平均年龄（4.0±1.5）岁，肾积水部位：左肾积水20例、右肾积水18例，双侧肾积水10例。两组患儿一般资料方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对小儿肾积水患儿48例的临床资料进行回顾性分析，完善护理措施，护理措施为：①心理护理：因患儿和家属对于疾病和治疗过程的认知度较低，极易产生焦虑、心慌等不良心理情绪，严重影响治疗依从性，术前，应加强交流和对相关知识宣教，提高认知度，疏解不良心理情绪。②疼痛护理：护理人员与患儿多沟通，转移其注意力，缓解疼痛感。③引流管护理：定期对引流管进行查看和护理，保证其畅通和正常。④出院指导：减少剧烈活动，出现异常及时就医。

1.3 指标观察[2]

观察分析比较两组患儿疗效情况、并发症发生情况。疗效判断标准：①显效：临床症状和体征完全消失或明显好转，各项指标恢复正常或明显恢复；②有效：临床症状和体征有所好转，各项指标有所恢复；③无效：临床症状和体征及各项指标无变化或恶化；总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿疗效情况

观察组患儿总有效率为97.92%，对照组患儿为72.92%，两组相比较，观察组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿疗效情况 [n（%）]

2.2 两组患儿并发症发生情况

观察组患儿并发症发生率为22.92%，对照组患儿为64.58%，两组相比较，观察组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿并发症发生情况 [n（%）]

3 讨 论

肾积水的产生与先天性输尿管梗阻有着直接的联系，患儿多见于男性，肾积水的手术治疗方法为离断式甚于尿管成形术。随着医疗水平不断提高，人们对于健康的认知率不断上升，肾积水的患者越来越年轻化[3]。

小儿肾积水手术后的恢复对于治疗至关重要，及时手术过程再成功，但是如果恢复过程护理质量差，会导致患儿产生各类并发症，不仅没有治愈，反而会加重病情，因此，临床护理干预对于小儿肾积水患儿的治疗非常重要[4]。本研究表明，观察组患儿总有效率为97.92%，对照组患儿为72.92%，两组相比较，观察组更高，观察组患儿并发症发生率为22.92%，对照组患儿为64.58%，两组相比较，观察组更低，实施改良后的护理干预措施，肾积水患儿的各项症状得到改善，并发症得到控制，提高了治愈率。

综上所述，小儿肾积水治疗的关键是早诊断、早治疗，在医院完善护理干预措施后，小儿肾积水患儿的症状得到了明显的改善，缩短了治疗时间，降低了并发症的发生，提高了治愈率，值得推广应用。

[1] 王敬铭,刘素哲,杨淑坤,等.小儿肾积水的护理方案及临床效果研究[J].河北医药,2015,37(11):1736-1738.

[2] 王 蓓.小儿肾积水的护理方案及其临床效果观察[J].中外女性健康研究[J].2015,22(21):110-110.

[3] 胡 雯.护理干预在小儿肾积水术后并发症的预防应用[J].中国伤残医学,2015,23(11):192-193.

[4] 苏红革,孙素琴,吴学军.小婴儿肾积水围手术期护理的路径化健康教育[J].中国实用医药,2013,8(1):219-220.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.12.5.02