张振芳，司秋霞，郑建彪，赵娜，黄静（沧州中西医结合医院，河北沧州061001）



椎基底动脉迂曲扩张症对后循环缺血性眩晕患者病情及预后的影响

张振芳，司秋霞，郑建彪，赵娜，黄静
（沧州中西医结合医院，河北沧州061001）

摘要：目的 观察椎基底动脉迂曲扩张症（VBD）对后循环缺血性眩晕（PCIV）患者病情及预后的影响。方法选择78例PCIV患者，根据颅脑MRI、MRA检查结果分为VBD组和非VBD组各39例，使用经颅多普勒超声观察两组椎基底动脉血流情况，采用眩晕评估评分量表（DARS）和眩晕障碍调查表（DHI）评价眩晕程度。两组均采取阿司匹林抗血小板聚集、倍他司汀改善脑循环等经典治疗，随访1．5年观察两组阳性事件（眩晕反复发作或后循环脑梗死）发生情况。结果 与非VBD组比较，VBD组平均血流速度、收缩期峰值血流速度降低，阻力指数增高，DARS和DHI评分显著升高（P均＜0．05）。随访期间VBD组阳性事件发生率为46．15%，高于非VBD组的28．21%（P＜0．05）。结论 PCIV合并VBD患者的基底动脉血流异常更明显，眩晕程度更严重，更容易反复发作眩晕或发生后循环脑梗死。

关键词：椎基底动脉迂曲扩张症；后循环缺血性眩晕；椎基底动脉血流

椎基底动脉迂曲扩张症（VBD）是由各种原因造成的椎基底动脉异常迂曲、扩张、延长，是一种较少见的后循环血管变异病变。VBD可导致颅内血流动力学改变，继而出现临床症状，与后循环缺血性眩晕（PCIV）关系密切。2014年1～3月，我们对39 例PCIV合并VBD患者进行分析，探讨VBD对PCIV患者病情及预后的影响。

1　资料与方法

1．1临床资料 选择同期我院收治的PCIV患者78例，男35例、女43例，年龄55～75岁、平均62．3岁，BMI 19．2～29．6 kg／m2。……