Multi-slice Spiral CT Manifestations of Celiac Artery Compression of Median Arcuate Ligament

李晚君1LI Wanjun

徐　海2XU Hai

林秀蓬1LIN Xiupeng

吴美仙1WU Meixian

沈家亮1SHEN Jialiang

赖振辉1LAI Zhenhui



正中弓状韧带压迫腹腔动脉多层螺旋CT表现

Multi-slice Spiral CT Manifestations of Celiac Artery Compression of Median Arcuate Ligament

李晚君1LI Wanjun

徐海2XU Hai

林秀蓬1LIN Xiupeng

吴美仙1WU Meixian

沈家亮1SHEN Jialiang

赖振辉1LAI Zhenhui

【摘要】目的 正中弓状韧带（MAL）压迫是引起腹腔动脉狭窄或闭塞最常见的原因，无症状的MAL压迫腹腔动脉所致狭窄常被漏诊。本文探讨MAL压迫腹腔动脉的多层螺旋CT表现，提高对本征象的认识。资料与方法26例MAL压迫腹腔动脉患者，其中11例有临床症状，15例无临床症状，回顾性分析其多层螺旋CT征象。结果 26例MAL压迫腹腔动脉患者中，14例（53.8%）腹腔动脉自腹主动脉发出的位置位于L1椎体上1/3；腹腔动脉狭窄组与腹腔动脉无狭窄组间腹腔动脉位置比较，差异有统计学意义（P<0.05）。CT征象：26例腹腔动脉狭窄矢状位可见动脉前壁凹陷，典型者呈钩形；横断面21例可见腹腔动脉狭窄、12例带状影；狭窄后管腔轻度扩张20例；有侧支循环8例。结论多层螺旋CT能够显示腹腔动脉的位置和MAL压迫腹腔动脉所致狭窄的征象，为临床提供重要信息。

【关键词】腹腔动脉；缩窄，病理性；正中弓状韧带；体层摄影术，螺旋计算机

论著Original Research

作者单位

1. 广州市中医医院放射科 广东广州

510130

2. 中山大学附属第一医院放射科广东广州510080

Department of Radiology, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, China

Address Correspondence to: XU Hai

E-mail: xh_xz@163.com

R543.5；R445.3

修回日期：2015-11-03

中国医学影像学杂志

2016年 第24卷1期：40-42

腹腔动脉狭窄或闭塞常见于动脉粥样硬化、大动脉炎综合征等血管性病变，或正中弓状韧带（median arcuate ligament，MAL）压迫、恶性肿瘤压迫或侵犯等非血管性因素[1]。其中MAL压迫是最常见的原因，其次是动脉粥样硬化，两者占90%[2]。MAL压迫腹腔动脉严重时可引起临床症状，称为MAL压迫综合征，又称腹腔动脉压迫综合征，部分患者需要手术治疗[3]。腹腔动脉狭窄及其侧支循环的准确诊断，对于肝细胞癌的血管介入治疗、胰胆管手术、肝脏移植等有重要价值[2,4]。然而对于无症状的MAL压迫腹腔动脉致其狭窄患者常被漏诊。……