柏兆方，董 方，柴 煊，崔鹤荣，王洪波，肖小河

1. 解放军302医院中西医结合诊疗与研究中心，北京 100039； 2.泰山医学院公共卫生学院； 3.解放军302医院肝胆外科二中心

肝癌血清学早期筛查与诊断标志物研究进展

柏兆方1，董 方2，柴 煊1，崔鹤荣1，王洪波3，肖小河1

1. 解放军302医院中西医结合诊疗与研究中心，北京 100039； 2.泰山医学院公共卫生学院； 3.解放军302医院肝胆外科二中心

肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)恶性程度极高，早期诊断和治疗是提高肝癌患者生存期最为有效的手段，但目前多数肝癌确诊时已是晚期，极大限制了肝癌临床治疗的可用手段。目前常规的早期筛查与诊断策略是利用甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)结合超声检测对肝癌高危患者(尤其是肝硬化患者)进行定期筛查。但AFP灵敏度较低，超声检测又高度依赖医师的临床经验，导致肝癌的早期检出率大大降低。血清标志物筛查作为更符合我国国情的肝癌早期筛查与诊断策略，具有低侵害、低成本、样本易得、患者易于接受等独特优势，已经得到临床的广泛认可，形成了包括单分子蛋白、MicroRNA、代谢组学、蛋白质组学等多种类型标志物。本文对上述类型血清学标志物的研究现状及其存在的问题进行概述，以期为肝癌血清学早期筛查与诊断标志物的推广应用提供科学依据。

肝癌；血清学标志物；单分子蛋白；MicroRNA；代谢组学；蛋白质组学

肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是影响人类健康的重大疾病。在所有恶性肿瘤中，肝癌的男性发病率居第5位，死亡率居第2位；女性发病率居第7位，死亡率居第6位[1]。……